Главная » Боль в поясничном отделе

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела симптомы



Диагностика поясничной грыжи

Диагностические мероприятия при данном заболевании включают осмотр невролога и специальные исследования, включая рентгенографию, КТ и МРТ. Следует отметить, что обычный рентген в диагностике грыжи практически неинформативен, так как он не позволяет увидеть мягкие ткани.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела на снимках

  1. Обследование неврологом. Врач проверяет рефлексы сухожилий, тонус мышц, чувствительность кожных покровов. Это делается посредством разных физиологических тестов: например, больного могут попросить походить на носках, поднять выпрямленную ногу, а также проверить коленный рефлекс с помощью молоточка.
  2. Электромиография и нейрография. Исследования дают возможность оценить состояние нервов и мышц.
  3. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы, которые позволяют послойно визуализировать все ткани и отделы позвоночника, включая диски и нервные корешки.

Терапия поясничной грыжи

В большинстве случаев (когда ситуация еще не слишком запущена) больному достаточно консервативной терапии – в данном случае симптомы исчезают на протяжении 6-8 недель.

Лечение грыжи является комплексным, и включает несколько мероприятий.

Гимнастика при поясничной грыже

  1. Щадящий режим. Больной должен оставаться в постели как минимум в течение 1-2-х дней, пока не уменьшится болевой синдром. Все движения должны быть осторожными и медленными, а любые нагрузки необходимо ограничить.
  2. Медикаментозная терапия. В лечении грыжи межпозвоночных дисков могут использоваться нестероидные и стероидные медицинские средства. Первые принимаются перорально и помогают снять боль и воспалительный процесс в районе ущемленного нервного корешка. Стероидные средства отличаются большей эффективностью и вводятся непосредственно в области, где находятся нервные корешки.
  3. Лечебная гимнастика. Больным назначают физиотерапевтические процедуры с целью улучшить кровообращение пораженных тканей, а также гимнастические упражнения в целях укрепления мышц.

Если консервативные методы не дают желаемого результата на протяжении долгого времени (больше 6 месяцев), то врачи иногда ставят вопрос об оперативном вмешательстве.

Видео #8212; Как лечить межпозвоночную грыжу без операции

Оперативное лечение

Хирургическое лечение может потребоваться тогда, когда консервативные методы не дают эффекта, а также при ярко выраженных неврологических симптомах и синдроме конского хвоста (патология, при которой имеет место обездвиженность и даже паралич ног). Операции проводятся только в крайних случаях, так как иногда медикаментозное лечение и физиотерапия дают гораздо лучшие результаты, но при этом хирургическая терапия бастре устраняет неврологические симптомы: мышечную слабость, онемение и т.д.

Чаще всего при поясничной грыже выполняется вмешательство под названием дискэктомия, то есть удаление поврежденного диска. Это довольно сложная процедура, которая назначается исключительно по медицинским показаниям – в частности, простая боль в спине не является причиной для операции.

Дискэктомия поясничного отдела

Кроме того, в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные методики, в частности, микродискэктомия, когда проводится удаление не всего диска, а только его пораженного участка. Подобное вмешательство, а также послеоперационный период переносятся пациентами гораздо легче. Следует отметить, что вне зависимости от типа проведенного лечения, примерно у 5% пациентов наступает рецидив заболевания.

Реабилитация и жизнь пациентов с поясничной грыжей

После прохождения курса лечения (в том числе хирургической операции) каких-либо специфических реабилитационных мероприятий не требуется. Пациенту рекомендуется ежедневно ходить по 30 минут, а также выполнять простые упражнения для укрепления мышц ног и спины.

Если пациентам с диагнозом грыжа межпозвоночного диска поясницы своевременно назначить адекватное лечение, заболевание практически не влияет на качество жизни. В случаях, когда медикаментозная терапия дает желаемый эффект, человек может вернуться к нормальному существованию сразу же после того, как будет устранен болевой синдром. При вмешательстве хирургов около 95% больных выздоравливают практически сразу и могут вести прежнюю жизнь уже через 1-2 недели.

Как распознать грыжу в поясничном отделе

Очень часто люди снисходительно относятся к боли в спине, думая, что она сама пройдет. На самом деле ситуация все больше усугубляется и в скором времени может возникнуть грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, лечение и симптомы которой требуют особого внимания.

В статье мы подготовили информацию, которая поможет быстро распознать межпозвоночную грыжу и вовремя обратиться к доктору.

Что собой представляет грыжа в поясничном отделе

Грыжа – это небольшой «вырост», который образовывается в разных частях тела и может стать причиной серьезных заболеваний в организме. Для нее в поясничном отделе характерно выпадение или выпячивание межпозвонкового диска в канал позвоночника.

Размер такого «выроста» составляет от 1 до 12 мм .

Казалось бы, он совсем небольшой и не может причинить вреда, но в результате этого сдавливаются нервные окончания, и человек испытывает болевой шок.

Поначалу для этого вида грыжи характерные тупые ноющие боли, но спустя 1-2 месяца возможны сильные пульсирующие ощущения, которые максимально сковывают движения настолько, что трудно даже передвигаться.

Спустя длительное время (несколько лет) грыжа может стать причиной инвалидности.

Причины поясничной грыжи

Причин, которые могут способствовать появлению грыжи межпозвоночного диска, может быть много. В основном, это травмы и тяжелые физические нагрузки. Неудивительно, что большинство грузчиков страдают этим заболеванием.

Также эта болезнь характерна и для людей, которые ведут сидячий образ жизни – все больше и больше офисного персонала поддаются ей.

Еще причинами грыжи могут стать малоподвижный образ жизни, поэтому важно заниматься спортом. Пусть это будут современные танцы, гимнастика или аэробика, если спортзал и стадион «вызывает отвращение». В людей с лишним весом скорее начнет развиваться грыжа, нежели у потянутых.

Остеохондроз и другие заболевания поясничного отдела также могут вызвать появление нароста , если их вовремя не вылечить. В результате может развиться сколиоз или кифоз и разогнуть спину будет невозможно.

Немаловажным является образ жизни. Нужно ограничить употребление алкогольных напитков, кофе, пересмотреть рацион.

Признаки заболевания

Основным симптомом грыжи позвоночника являются болевые ощущения в области спины: сначала – тупые, позже – острые. Они могут отдавать покалываниями или «тянуть» в нижнюю часть голени и бедра, иногда – в плечо. Возможны ощущения «мурашек» и затекание пальцев.

Еще среди признаков, которые помогут диагностировать межпозвоночную грыжу, стоит выделить снижение чувствительности в колене и ахилловом сухожилии.

Немного позже могут развиться непроизвольная дефекация и мочеиспускание, у мужчин – снижение потенции.


Еще у больного могут наблюдаться головные боли, непроизвольные скачки давления, полное омертвение мышц.

Поставить диагноз сможет только врач после анализов и осмотра, поэтому без его участия в лечении позвоночной грыжи не обойтись.

Видео

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

В позвоночнике человека все позвонки соединяются между собой дисками, которые состоят из эластичного ядра и окружающей его соединительной ткани. Межпозвоночные диски обеспечивают прочность позвоночника и его гибкость, смягчают давление и удары на позвонки при ходьбе или занятиях спортом. Многие заболевания позвоночного столба приводят к разрушению дисков, создавая все предпосылки для появления межпозвоночной грыжи.

В основном межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины, которой довольно банальные, поражает людей работоспособного возраста. У детей эта патология бывает только врожденной, а у пожилых людей встречаются крайне редко, так как с возрастом происходят изменения в дисках.

Около 80% людей в мире испытывают боли в спине, и чаще всего, они сопряжены именно с грыжей межпозвоночных дисков. Эта болезнь известна как выбитый диск и вызывает боль в ногах или спине. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины ее появления связаны с различными факторами.

Почему возникает это заболевание?

Патология появляется в результате поражения межпозвонкового диска. Грыжа выпячивается в сторону и назад, давит на нервный корешок и вызывает воспаление, которое сопровождается отеком. Есть факторы, которые способствуют появлению межпозвонковой грыжи:

  • Резкий поворот тела;
  • Травма спины при падении или от удара;
  • Неправильное поднятие тяжестей существенно повышает риск выпадения дисков. Лучше всего использовать ноги при поднятии груза, чтобы уменьшить напряжение на спину;
  • Лишние килограммы, которые нагружают и деформируют позвоночный столб;
  • Сидячий образ жизни.

Как проявляется болезнь? Симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой зависят от ее размеров, проявляется следующим образом.

Самым первым признаком является болевой синдром. Когда грыжа еще маленькая и не давит сильно на нервные корешки, пациент жалуется на тупые непостоянные боли в пояснице. Эти боли усиливаются при занятиях спортом, чихании, кашле, при длительном сидении или стоянии.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой проявляются по мере ее роста, становится невыносимой для больного. Отмечается ишалгия (стреляющие сильные боли), которая возникает после изменения положения тела. Иногда немеют ноги или ограниченные участки кожи на ногах. Сильная боль ведет к напряжению спинных мышц, поэтому пациент не может разогнуть спину полностью. В результате нарушается осанка. Может нарушаться мочеиспускание, потенция. Это уже сигнал о серьезных проблемах с защемлением нервных путей и требует срочного вмешательства врачей.

Таким образом, выделяют два этапа болезни. На первом возникает лишь небольшая боль в поясничном отделе, которая говорит о том, что начались дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Под их воздействием в позвоночных дисках образуются трещинки, снижается их прочность.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы которой на втором этапе обусловлены натяжением и сдавливанием корешка. Прямой контакт грыжи и корешка вызывает очень сильный болевой синдром. Пациенты вынуждены оставаться в определенном положении. Позы, при которых уменьшаются боли, создают предрасположенность к сколиозу, лордозу, напряжением мышц спины. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы ее, на ранних стадиях выражена раздражением, на поздних - выпадением функций.

Видео по теме

Лечебная гимнастика

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой еще не началось, поддается исправлению при помощи восстановления подвижности позвоночника. Если позвонки удается раздвинуть, увеличить расстояние между ними, то деформация исчезает, восстанавливается исходное положение хребта и создаются все условия для уменьшения грыжи. Если же она достигает величин, при которых возникает невыносимая боль, то действительно нужно хирургическое вмешательство.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой в современной медицине очень хорошо развито, является распространенным заболеванием. Для лечения патологии используются средства, с помощью которых увеличивается кровоснабжение в глубоких тканях тела. Но прежде чем приступить к использованию технических средств можно попробовать нормализовать подвижность и гибкость позвоночника при помощи лечебной физкультуры. Специалист по ЛФК должен задать правильный курс и рассчитать дозировку нагрузок. Упражнения обычно несложные и доступны любому человеку.

Перед лечебной физкультурой стоят две задачи: снятие мышечного спазма и развитие мышц спины. Главное правило физкультуры – упражнения не должны вызывать боли. Если это происходит, то стоит снизить интенсивность упражнений и проверить правильность их выполнения. ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела способствует повышению активности мышц, стимулирует иммунитет. Лечебная гимнастика должна проводиться очень осторожно, особенно в период обострения. Наибольший эффект она приносит в период выздоровления.

Комплекс упражнений ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела, направлен, прежде всего, на профилактику и лечение этого заболевания. Рассчитан он на больных, которые страдают этим недугом как недавно, так и длительное время. Целью ЛФК является общая тренировка всех групп мышц тела, а также укрепление позвоночного столба и восстановление его функциональных возможностей.

Методы лечения

Такое заболевание как межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение подразумевает начинать с консервативных мер. К ним относятся:

  1. Противовоспалительное лечение. Прием лекарств для снятия воспалительных процессов;
  2. Дозированный отдых. Несколько дней постельного режима позволяют справиться с болями в спине, но не дольше;
  3. Специальные физические упражнения для развития мышц живота и спины
  4. Инъекции стероидов. Они вводятся при помощи шприца в определённые точки на спине для снятия боли.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение которой происходит введением инъекций стероидов, очень быстро перестает беспокоить больного. Они помогают в 50% случаев когда пациенты не почувствовали облегчения от других видов процедур в течение нескольких недель. Короткие курсы инъекций и наблюдение за пациентом являются самыми верными способами в борьбе с болевым синдромом.

Лишь небольшому проценту больных требуется хирургическое вмешательство. Оно до сих пор вызывает много споров. Исследования показали, что прооперированные люди через пару лет имели те же самые показатели, что и те, которых лечили консервативными методами. Операция помогает незамедлительно снять боль, онемение. Основной процедурой при операции является поясничная микродискэктомия, то есть удаление части грыжи и тканей, создающих давление на нервы.

О чем следует помнить при выборе метода лечения:

  1. При нехирургическом лечении болевой синдром длиться дольше и не поддается купированию;
  2. В 5 % существует шанс рецидива грыжи при любом виде лечения;
  3. После полугода безуспешного консервативного лечения хирургическое вмешательство будет не таким эффективным, чем было бы при начинающемся заболевании.

Итак, можно сделать вывод, что 95% больных после проведенного лечения могут вернуться к нормальной повседневной жизни.

Источники: http://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-poyasnichnogo-otdela-lechenie-simptomy.html, http://jexxo.ru/ru/113-herniated-lumbar-disc-symptoms-treatment.html, http://teamhelp.ru/khirurgiya/mezhpozvonochnaya-gryzha-poyasnichnogo-otdela.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением