Главная » Боль в поясничном отделе

Лечение остеохондроза поясничного крестцового отдела



Комплексное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Содержимое:
  1. Комплексная терапия
  2. Помощь после ремиссии
  3. Что можно сделать в домашних условиях

Комплексное лечение остеохондроза в области пояснично-крестцового отдела позвоночника показало себя как одно из наиболее эффективных средств борьбы с возникшей патологией. В большинстве случаев такой подход обеспечивает наилучший терапевтический эффект так как позволяет не только прекратить развитие заболевания но и устранить болевые синдромы которые связаны с дегенеративными нарушениями. Так как лечение остеохондроза носит исключительно консервативный характер, терапия в основном связана с устранением последствий развития заболевания. Разные подходы применяются для того чтобы облегчить процесс выздоровления в острой стадии и процессе ремиссии.

Комплексная терапия в острой фазе


Обширный межпозвонковый остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника в острой стадии проявляется сильным болевым синдромом. Этот симптом имеет локализованный характер и может характеризоваться как прострел. В этом случае в первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс, после чего приступать к основному лечению. Боль часто имеет настолько интенсивных характер, что может полностью приковать пациента к кровати, продолжение воспалительного процесса может привести к онемению конечностей и полной потери работоспособности. Все это влияет на то, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. В основном используют следующий план терапии:
  1. Назначение медикаментозных противовоспалительных средств. Могут быть назначены: ибупрофен, диклафенак, индометацин и другие нестероидные препараты этой группы. Прием этих медикаментозных средств позволяют прекратить воспалительный процесс, а также выступают как обезболивающие средства.
  2. Согревающие мази. Назначаются в комплексе с приемом препаратов. Активные компоненты, входящие в их состав помогают прогреть поврежденный участок. Благодаря этому активируется кровоснабжение, обеспечивается большой приток крови и ликвидируются застойные явления. Мази для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, особенно те в состав, которых входит пчелиный или змеиный яд, оказывают мягкое прогревающее действие и в значительной мере снижают болевой синдром.
  3. Блокада. Такие уколы для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, как правило, имеют двухкомпонентный состав, активным действующим веществом в котором выступает кортикостероидный гормон. Обезболивающий эффект оказывает препарат из группы анальгетиков который имеет непродолжительное действие не боле двух часов. Проведение такой манипуляции возможно исключительно в медицинском учреждении.

Таблетки при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также инъекции, содержащие хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, в стадии обострения не оказывают необходимого воздействия. Лучше всего использовать такую терапию в качестве дополнительной терапии после того как наступит ремиссия заболевания.

Помощь после наступления ремиссии


При должном соблюдении и правильном назначении терапии воспалительный процесс удается прекратить. На этом терапия не заканчивается. Чем лечить пояснично-крестцовый остеохондроз на стадии ремиссии? Если раньше необходимо было действовать аккуратно, так как каждая манипуляция могла вызвать еще одно обострение воспалительного процесса, то теперь можно переходить к дополнительным действиям, которые направлены на исправление структуры самого позвоночника. В качестве комплексной терапии на этом этапе рекомендованы следующие методы воздействия:
  • Лечебная физкультура. Первые занятия проводятся под надзором грамотного физиотерапевта. Он поможет подобрать комплекс упражнений, назначенный для укрепления мышц спины и возвращения подвижности позвоночника. В том случае если наблюдается обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует немедленно прекратить упражнения и обратиться за помощью к лечащему врачу.
  • Воздействие электрическим током. Позволяет активизировать нервные окончания и укрепить мышцы спины. Миостимуляция при остеохондрозе обычно продолжается около 3 месяцев. За это время пациент посещает около 20 сеансов, во время которых его мышечный корсет постепенно укрепляется и происходит восстановление поврежденного участка спины.
  • Физиотерапевтические процедуры. В эту категорию можно включить растяжение спины, назначение акупунктуры, использование лечебного массажа и ультразвука.

На сегодняшний день используется только консервативное лечение остеохондроза. Борьба с недугом направлена на терапию симптоматики. Так как после деформации хрящевая ткань практически не восстанавливается при определенных обстоятельствах можно ожидать рецидив заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях?


Если боль застала внезапно, можно снять приступ в домашних условиях. Для этого под рукой хорошо иметь любую согревающую мазь (лучше, если в состав входит змеиный или пчелиный яд). Снять боль в спине при остеохондрозе можно, если втереть этот состав в кожу и укутать пораженный участок теплым пуховым шарфом. Так как боли в основном вызываются защемлением нервных окончаний при движении, следует на время обострения обеспечить полный покой и постельный режим для человека.

Если болевой синдром не проходит в течение суток, это говорит о серьезной проблеме, для лечения которой придется обратиться к врачу. Также показанием для направления в неврологию является постоянно повторяющиеся прострелы в спине. Своевременное обращение за помощью позволяет остановить воспалительный процесс и развитие патологии.

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение и упражнения

Одним из серьезных заболеваний спины является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Болезнь относится к разряду серьезных, поскольку указанный отдел отвечает за подвижность спины и способность позвоночника нормально функционировать. Под воздействием различных факторов, например, физические нагрузки, тяжесть, простуда и прочие, происходит развитие патологического процесса с намеком на дистрофию и деформацию межпозвоночных дисков. Отсутствие лечения осложняет жизнь и, кроме того, приводит к различным степеням тяжести.

Коротко о причинах

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать пояснично-крестцовый остеохондроз. Основными причинами являются:

  1. чрезмерные нагрузки;
  2. лишний вес;
  3. регулярное занятие физической работой;
  4. поднятие тяжестей;
  5. малоактивный образ жизни;
  6. сидячее положение с неровной спиной;
  7. любая травма поясничного отдела позвоночника.

Одна или несколько из указанных причин могут спровоцировать развитие заболевания. Кроме того, признаки остеохондроза могут проявляться и у профессиональных спортсменов, занимающихся определенными видами спорта. Неправильное выполнение в домашних условиях сложных упражнений, систематическое неправильное питание, периодические стрессы, нарушенный сон, неправильный обмен процессов, генетическая предрасположенность #8212; все это, в конечном итоге, приводит к развитию остеохондроза.

Если раньше данное заболевание касалось людей преклонного возраста по причине того, что позвонки и межпозвоночные диски со временем лишаются подвижности и эластичности и становятся менее устойчивыми к травмам, то сегодня остеохондроз пояснично-крестцового отдела наблюдается и у молодых. Чаще всего это молодые люди в возрасте тридцати лет и более. Тем более что на сегодняшний день основная работа является сидячей и выполняется, как правило, за компьютером.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника весьма разнообразны, однако одним из первых и основных является появление регулярных болей в области поясничного отдела. Боль может быть спонтанной либо самопроизвольной как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок непосредственно. Кроме того, боль при крестцовом остеохондрозе может носить местный характер, а может распространяться вверх по позвоночнику либо отдавать в ягодицы и нижние конечности.

В более запущенных случаях остеохондроз может возникать даже в случае кашля, чихания, незначительных физических действий. При таком положении дел больной не может свободно наклоняться, выполнять повороты и наклоны. Очень часто крестцовый остеохондроз является причиной быстрой утомляемости, чрезмерной раздражительности, нарушения сна, упадка сил, снижения физической активности. Нередко по причине остеохондроза нарушается работа мочеполовой системы, что приводит к нарушению естественного мочеиспускания.

Этим симптомы не ограничиваются, поскольку к ним присоединяются раздражение и признаки воспаление седалищного нерва. еще больше ограничивающие больного в осуществлении каких-либо движений.

Лечение заболевания

Для того чтобы лечение остеохондроза было успешным, необходимо подходить к этому комплексно. Это обозначает, что при пояснично-крестцовом остеохондрозе больному назначаются медикаментозное лечение, мануальная терапия, растирания с применением мазей и гелей, обладающие противовоспалительным действием, определенная диета. Такой подход к лечению пояснично-крестцового остеохондроза необходим не только для того, что устранить основные симптомы заболевания, но и побороть его.

В целом, комплексное лечение направлено на остановку прогресса заболевания и постепенное возвращение позвоночнику прежнюю двигательную способность. Частью лечения пояснично-крестцового остеохондроза являются упражнения. Речь не идет о всех видах упражнениях, так как имеет место степень заболевания, область поражения, возраст и пол больного, его общее состояние, характер лечения. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела упражнения носят индивидуальный характер, и подбираются врачом для каждого пациента отдельно.

Упражнения при поясничном остеохондрозе

Как было сказано выше, упражнения носят индивидуальный характер, но общими для всех являются следующие:

Ноги поставить на ширину плеч, кулаки сжать и упереться ими в поясницу. Колени слегка согнуть и прогнуться назад таким образом, чтобы затылок оказался на уровне линии между пятками. При этом, должна чувствоваться мышечная вибрация в области поясницы, брюшных мышц и под коленями. На вдохе задержать дыхание на 15 секунд. Считается, что такое упражнение способствует расслаблению опорных мышц позвоночника, снятию спазмов и усталости.
Лечь на спину, максимально выпрямив ее, и начать движения ногами по типу #171;горизонтальные и вертикальные ножницы#187;. Затем крутить #171;велосипед#187;, сначала по часовой стрелке, далее #8212; против.

Данное упражнение напоминает пресс, но только с противоположной стороны. Следует лечь на живот, ногами захватить край кровати либо другой неподвижный предмет, а руками закрепить на затылке замок. Сделав вдох, прогнуться назад и задержаться на 10-15 секунд. Выдох #8212; исходное положение. Упражнение достаточно сложное, поэтому вначале важно не переусердствовать.

Общие рекомендации при поясничном остеохондрозе

Существует ряд общих рекомендаций, соблюдая которые, можно в некоторой степени облегчить состояние больного.

При обострении пояснично-крестцового остеохондроза рекомендуется использовать полужесткую постель и подложить под колени небольшой валик. При подборе упражнений необходимо обратить внимание на то, чтобы они выполнялись в положении лежа, на животе, на боку и на четвереньках. Упражнения должны быть направлены на расслабление мышц и способствовать уменьшению раздражения нервных корешков.

Хорошим эффектом обладают упражнения, направленные на вытяжение позвоночника по его оси. Они позволяют увеличить промежутки между позвонками и расширить диаметр межпозвонковых отверстий, что, в свою очередь, приводит к декомпрессии нервных корешков и сосудов.

В период ремиссии упражнения должны быть направлены на тренировку и укрепление мышц живота, поясницы, ягодиц. За счет таких упражнений уменьшается давление и нагрузка на поясничный отдел позвоночника, стабилизируется функция позвоночника. Нередко врачом назначается ношение ортопедического корсета, который способствует снижению давления между дисками и защищает от рецидивов заболевания в следующих случаях: поездка в транспорте, длительное сидение, переноска тяжестей и другие ситуации.

Неужели так просто забыть об ОСТЕОХОНДРОЗЕ? Нужно всего лишь каждый день заваривать.
Читать далее

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что собой представляет пояснично-крестцовый остеохондроз? Как и всякий остеохондроз, это дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, расположенных в данном отделе. Стоит напомнить, что поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Столько же насчитывает и крестцовый отдел. Но здесь позвонки соединены неподвижно в виде крестцовой кости, являющейся составной частью таза.

Причины и патогенез

Примечательным является тот факт, что остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдается намного чаще, чем шейный или грудной остеохондроз. Причем изолированное поражение крестца практически не встречается. Как правило, крестцовый отдел вовлекается вторично после остеохондроза поясницы. Почему так? Чтобы ответить на этот вопрос, стоит немного коснуться анатомии и физиологии. Каждому из позвонков поясничного и крестцового отдела соответствует нервный сегмент – участок спинного мозга с отходящими от него передними (двигательными) и задними (чувствительными) нервными корешками.

Еще одна особенность поясничного отдела состоит в том, что анатомическое расположение сегментов и отделов позвоночника здесь не совпадают. Спинной мозг короче, чем спинномозговой канал. Он заканчивается примерно на уровне 12 грудного – 1 поясничного позвонка. А соответствующие спинномозговым сегментам волокна собраны в спинномозговом канале в нервный пучок – т.н. конский хвост. Кроме того, из двух нижних поясничных корешков и 3 верхних крестцовых образуется седалищный нерв.

Следует отметить, что поясница испытывает на себя максимальную динамическую и статическую нагрузку при поддержании тела в постоянной позе, ходьбе, поднятии тяжестей, совершении координированных движений. Поэтому хрящевая ткань дисков здесь изнашивается раньше, чем в других отделах. Кроме того, межпозвоночный хрящ чутко реагирует на малейшие негативные изменения в организме при эндокринных, сердечно-сосудистых и пищеварительных расстройствах. Наиболее уязвимыми при остеохондрозе являются 4 и 5 поясничный сегмент.

Утративший в силу вышеуказанных причин свои эластические свойства диск легко смещается в сторону при резких движения, излишней физической активности. Этот процесс именуют дисковой грыжей. Лишившиеся хрящевой прокладки тела позвонков еще больше сдавливают друг друга, в результате чего ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов. В месте сдавливания тел позвонков появляются патологические костные разрастания (спондилез). Кроме того, из-за дисковой грыжи могут сдавливаться не только спинномозговые нервы, но и конский хвост в спинномозговом канале. Это осложнение так и называют – синдром конского хвоста.

Симптомы

Сам по себе остеохондроз – процесс безболезненный. Все дело в осложнениях. Многочисленные и далеко не приятные симптомы пояснично-крестцового остеохондроза обусловлены грыжей межпозвоночного диска, спондилезом, пояснично-крестцовым радикулитом. воспалением седалищного нерва, и синдромом конского хвоста.

Ведущим признаком пояснично-крестцового остеохондроза является боль. Причем по характеру боли можно косвенно судить о прогрессировании процесса. Вначале боль не выходит за пределы поясничной области. По характеру она тянущая, ноющая, зачастую отдает в крестец. Хотя иногда она возникает остро, по типу прострела (люмбаго) с быстрым нарастанием интенсивности. При вовлечении в патологический процесс седалищного нерва боль с поясницы и крестца распространяется на заднюю поверхность нижней конечности. Особенно мучительная боль в спине и в нижних конечностях может быть при синдроме конского хвоста.

Боль при пояснично-крестцовом остеохондрозе практически всегда сочетается с патологическим напряжением мышц, нарушением чувствительности и движений. Выраженность этих нарушений также различна – от парестезий (покалывания, жжения, онемения) до полной утраты чувствительности (анестезии) с невозможностью совершения движений. Это состояние невропатологи именуют нижней параплегией, т.е. двусторонним параличом нижних конечностей. При запущенных формах остеохондроза возможны и другие тяжелые последствия – недержание мочи и кала, мышечная атрофия нижних конечностей, у мужчин – нарушение потенции.

Лечение

Чтобы этого не случилось, комплексное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела должно включать в себя такие методы как:

  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Лечебная физкультура (ЛФК)
  • Массажные процедуры
  • Иглоукалывание
  • Мануальная терапия.

Медикаментозная терапия при поясничном остеохондрозе представлена такими группами препаратов как:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Стероидные гормоны
  • Хондропротекторы
  • Иммуномодуляторы
  • Витамино-минеральные комплексы.

По поводу НПВС и стероидных гормонов имеются разногласия из-за побочных эффектов этих лекарств (склонность к кровотечениям, патология желудочно-кишечного тракта). И если без стероидных гормонов можно обойтись, то Диклофенак, Вольтарен, Ибупрфен, и другие НПВС по-прежнему являются ведущей лекарственной группой в лечении остеохондроза. Улучшить обменные процессы в хрящевой ткани защитить ее от повреждения можно с помощью иммуномодуляторов, хондропротекторов, и витаминов.

Если с помощью лекарств удалось купировать острый период, то можно приступать к следующему этапу лечения пояснично-крестцового остеохондроза с помощью физпроцедур, ЛФК и массажа. Физпроцедуры включают в себя амплипульс, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, парафинолечение. Для достижения эффекта желательно пройти 3 курса физпроцедур по 10 дней с двухнедельным перерывом.

ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе направлена на укрепление мышц поясничного отдела и нижних конечностей, освобождение ущемленных нервов, расширение промежутков между позвонками. Вначале физические нагрузки минимальны, выполняются в положении лежа – пациент сгибает нижние конечности в коленном и тазобедренном суставах с одновременным поднятием головы. Затем объем движений расширяется. В последующем упражнения выполняются в положении сидя или стоя.

В этом плане примечательна методика постизометрической релаксации. Суть ее в следующем. В ходе создаваемой физической нагрузки мышцы поясницы равномерно напрягаются, после чего наступает их расслабление. Так устраняется патологическое напряжение мышц поясницы и нижних конечностей при остеохондрозе. Эти упражнения различны по своей сложности. Самый простой метод постизометрической релаксации – вытягивание спины в колено-локтевом положении. При этом не следует игнорировать некоторые правила. Все элементы выполняются на вдохе, а на выдохе принимается исходное положение. При усилении болей занятия ЛФК прекращаются.

Массаж также способствует укреплению мышц поясницы и улучшению обменных процессов в окружающих тканях. В данном случае вначале массируются нижние конечности, начиная с голеней и со стоп. Движения поглаживающие, затем растирающие и разминающие. Затем проводят массаж бедер и поясницы. Общая продолжительность сеанса массажа – не более 10-15 мин. Восстановить первоначальную анатомическую структуру поясничного отдела позвоночника можно с помощью прямого ручного воздействия в ходе мануальной терапии. Закрепить эффект от всех вышеперечисленных метолов лечения можно на грязевых и бальнеологических курортах.

Источники: http://ponchikov.net/health/osteohondroz/322-osteohondroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html, http://stophondroz.ru/poyasnica/osteoxondroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-simptomy-lechenie-i-uprazhneniya.html, http://moyaspina.ru/osteohondroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением