Главная » Боль в позвоночнике

Сильные боли в пояснице в позвоночнике



Почему возникает сильная боль в пояснице и как ее лечить?

В норме у человека позвоночник имеет естественные изгибы (лордозы и кифозы), которые обеспечивают амортизацию при движении. Это очень важно для смягчения сотрясений и ударов, которые передаются во время ходьбы, бега и прыжков. При патологических изменениях, поясничный лордоз сначала уплощается, уменьшается высота межпозвонковых дисков. В процессе патологии соседние позвонки начинают сжимать нервные корешки. Результатом этого становится острая боль в пояснице.

В медицине острая боль в поясничном отделе позвоночника называется люмбаго. В обиходе люди чаще называют эту патологию «прострел». Люмбаго не является самостоятельным заболеванием. Это синдром какой-либо болезни, при которой появляются простреливающие боли в пояснице.

Почему «стреляет» в спину?

Острая боль в спине может возникнуть при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника (максимально нагружаемом отделе). Изменения происходят в течение длительного времени. Их усугубляет человек неправильной позой или действиями. Чаще всего проявления поясничного остеохондроза возникают у людей старше 30 лет.

Боль в пояснице возникает или после надрыва межпозвоночного диска, из-за раздраженного нерва, травмы связки или межпозвоночного сустава. Резкие боли в поясничной области появляются, когда изменения в межпозвонковом диске становятся выраженными вплоть до грыжи диска. Провоцирующие факторы могут обнаружить скрытое течение болезни.

Под действием чрезмерной нагрузки может произойти разрыв межпозвонкового диска (наружного слоя его фиброзного кольца). В таком случае жидкая средняя часть ядра выходит и может сдавливать нервные корешки, вызывая острый корешковый синдром в пояснице. Иначе эта патология называется грыжа межпозвонкового диска. В отличие от возрастных изменений этот патологический процесс происходит очень быстро.

Причины боли могут быть и другие. Например, длительное нахождение на холоде или на сквозняке. При переохлаждении механизм развития люмбаго иной. В нормальном состоянии у человека мышцы эластичные и упругие. При переохлаждении, мышца очень легко травмируется. В результате возникает воспаление, отек и боль.

Как проявляется люмбаго?

Для приступообразной интенсивной боли характерно острое начало. Чаще всего происходит в момент физического напряжения. Приступ боли настолько сильный, что больной не может пошевелиться. Иногда даже при приступе больной не может вымолвить слово.

При возникновении боли в пояснице позвоночник фиксируется в противоболевой позе. В вынужденном положении обычно боль немного отступает. Интенсивность ее зависит от степени поражения фиброзного кольца или ущемления и перемещения его фрагментов. Не следует при такой позе произвольно себя выпрямлять, так как это может спровоцировать новый приступ боли.

Если выпадение фрагментов фиброзного кольца происходит в просвет канала, происходит раздражение чувствительности окончания нервных корешков. Это может вызвать рефлекторное напряжение мышц спины. В этом случае из-за сильной боли в пояснице при движении оказывается невозможным глубокое дыхание.

Первая помощь при люмбаго

Если сильно болит спина в области поясницы, можно начать действовать еще до того, как вы попадете к врачу. Поскольку боль в этом случае является спутницей воспалительных процессов, прежде всего, надо принять нестероидные противовоспалительные препараты.

Они обладают и обезболивающим и жаропонижающим действием. К таким относятся: Мовалис, Диклофенак, Ибуфен, Наклофен и др. Эти средства можно самостоятельно принять, если нет выраженной язвенной болезни желудка и противопоказаний к их применению.

Принципы лечения поясничной боли

Если у человека простреливает поясницу, необходимо сделать полное обследование позвоночника, чтобы понять в каком его отделе существует проблема. Боль в пояснице может возникнуть при проблемах в шейном или грудном отделе позвоночника.

Лечение боли в пояснице предполагает основные принципы:

  • Уменьшение нагрузки на диски.
  • Снижение подвижности поясничного отдела позвоночника.

В больнице только врач может назначить стероидные препараты (гормоны), которые позволяют в десятки раз усилить противовоспалительные, противоотечные и противоболевые эффекты.

Вторым этапом лечения болей в пояснице является назначение средств, которые расслабляют мускулатуру. Один из представителей этих препаратов – Сирдалуд. Назначают такие препараты только после приема противовоспалительных препаратов. В комплекс терапевтических процедур входит назначение антидепрессантов. Любая боль, которая длиться свыше 14 дней вызывает очаги застойного возбуждения в коре больших полушарий головного мозга, которые мешают выздоровлению.

Определяющую роль в лечении играет причина острой боли в пояснице - раздражение оболочки спинного мозга или защемление спинномозговых корешков. Поэтому следует учитывать, что не всегда тепловые процедуры могут принести пользу. В остром периоде тепло может спровоцировать усиление отека и новые приступы боли.

После обострения сухое тепло, хвойные ванны, парафиновые аппликации и другие физиотерапевтические процедуры могут дать хороший терапевтический эффект. Мышечный спазм в пояснице может снизить массаж поясницы. Его назначают не ранее, чем через 2 дня после приступа. Другим не медикаментозным средством является мануальная терапия. Благодаря специальным приемам мануальный терапевт устраняет мышечное напряжение, улучшает отток крови, компенсирует нарушение функций связок сустава.

Острая фаза является противопоказанием к проведению мануальной терапии. Довериться можно только опытному специалисту, который предварительно проведет обследование (МРТ) и за час до процедуры назначит противовоспалительные препараты.

Прежде чем приступать к лечению, следует понимать, что острая боль не просто болезнь, это – последствие процессов старения хрящей и костного скелета, которое будет требовать к себе внимание все время.

Почему возникают сильные боли в области поясницы

Резкая боль в пояснице – сигнал о существенных патологиях организма. Причины могут быть самые разные #8212; от повреждений в самом позвоночнике крестцового отдела до воспалительных процессов во внутренних органах брюшной полости. Характер синдрома, дислокация болевых ощущений, отдающая в другие части тела (например, ноги), симптоматика служат дополнительными параметрами для диагностики наравне с осмотром врачом и проведением тщательного обследования.

Виды болевых синдромов

Дискомфорт в поясничном отделе может иметь типичный или индивидуальный характер. Все зависит от причины, вызывающей боли, а также возраста, пола и даже личного психического восприятия. Боли в пояснице могут:

Резкая боль в пояснице #8212; это сигнал организма об опасности

  1. проявляться как острые и тупые;
  2. быть нарастающими или внезапными;
  3. иметь точечную дислокацию или резонировать в конечности.

Говоря медицинскими терминами, боли в пояснице, в зависимости от их характера, подразделяют на такие виды:

Этот вид проще называют острым прострелом. Причины кроются чаще всего в переохлаждении организма или в нерациональных физических нагрузках. Боль неожиданно начинает беспокоить человека, когда он наклоняется, кашляет, глубоко вдыхает воздух или принимает прохладный душ.

Отмечается не резкими синдромами, а скорее ноющим, хроническим дискомфортом в пояснице. Может быть признаком спондилоартроза, особенно если явственно ощущается утром при пробуждении или после сидячей работы.

Это самый серьезный симптом недуга. Поражение нижних позвонков отражается болевым синдромом, который отдает в ноги или ягодицы; патология верхних позвонков резонирует в живот или пах.

Причинные факторы болей

Резкие прострелы наблюдаются при поворотах корпуса, наклонах и других движениях. Возможна отдача болей в нижние конечности. Острая боль в пояснице чаще всего вызывается патологическими изменениями позвоночника в крестцовом отделе:

  1. грыжей дисков;
  2. протрузией;
  3. остеохондрозом и другими проблемами.

Причины второй группы чаще всего связаны с переломами позвонков и физическими травмами. Бывают случаи, когда имеет место смещение диска у беременных из-за сильной нагрузки на позвоночник. Иногда причины кроются в инфекционных поражениях позвонков или опухолях. Метастазы вызывают резкую невыносимую боль в пояснице.

Но, кроме проблем, непосредственно связанных с опорно-двигательным аппаратом, нередко источником дискомфорта в пояснице оказываются внутренние органы.

Резкие боли с обеих сторон от позвоночника в поясничном отделе порой путают с печеночными коликами. Наличие резкой боли только с одного бока поясницы может свидетельствовать о заболевании органа, расположенного с соответствующей стороны. В правом боку боль проецируется от желчного пузыря и печени.

В левом боку – от селезенки, желудка или поджелудочной. Как правило, такие патологии сопровождаются высокой температурой и изменением цвета кала или мочи.

Остеохондроз и грыжа диска #8212; частые причины острой боли

Среди причин сильных болей распространенными являются заболевания яичников у женщин. Дополнительными симптомами служат задержка менструации и поясничная боль, иррадиирующая в таз и низ живота. При таких симптомах женщины должны обращаться к гинекологу. Обычно проводится УЗИ, сдается на анализы кровь и моча. Делают и ЭКГ, если пациенту более 40 лет, так как сердечные нарушения тоже могут вызвать поясничную боль.

Дополнительные «красные флажки»

Сильные боли в пояснице являются достаточно распространенной проблемой. К сожалению, многие предпочитают перетерпеть несколько приступов, но не проходить обследование. Визит к врачу нельзя откладывать при наличии следующих признаков:

  • постоянство болей (не проходят даже при изменении положения тела);
  • повышение температуры;
  • усиление интенсивности болевых ощущений во время сна;
  • недавно перенесенная травма;
  • нарушение координации движений;
  • потемнение в глазах и потеря сознания;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • хронические заболевания внутренних органов.

Бывают случаи, когда синдром, наблюдающийся две недели, становится менее интенсивным. Можно предполагать, что началась новая стадия недуга – хроническая. Очень высока вероятность, что резкая боль снова вернется, но уже с осложнениями.

Распространенные заблуждения

Существует несколько мифов, касающихся этой темы:

  • Если обратиться в больницу, врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве.

Даже самая сильная боль в поясничном отделе – еще далеко не повод проводить операцию. Напротив, медицина стремится к тому, чтобы вылечить пациента без этой крайней меры. В 90 случаев из 100 действенными оказываются традиционные методы лечения (ЛФК, мануальная терапия, диеты и т. д.), которые не только снимают болевой синдром, но и лечат причины патологии. Распространенным заблуждением остается и мнение, что проблема решится сама. Необоснованная боязнь визита к специалисту усугубляет положение и мешает своевременному лечению.

  • Острая боль излечивается после пассивного постельного режима.

При резких прострелах рекомендуется лежать в кровати. Но при этом назначается специальная гимнастика, которую можно начинать делать прямо в постели. Это позволит превозмочь сильную боль и не допустить застойные явления в тканях, возникновению которых способствует дефицит движения. После острого периода лечение не останавливается.

Специальные корсеты и пояса помогут облегчить состояние

  • Устранить боль можно валиками, корсетом, «космическими камнями» и т. д.

Ортопедические матрасы, а также специальные приспособления – это лишь дополнительные меры на пути к выздоровлению. Без выявления причины болей в пояснице и соответствующего лечения полумеры окажутся неэффективными. Ортопедические матрасы и фиксация правильной осанки могут служить отличной профилактикой патологий позвоночника, но не решением уже имеющихся проблем.

  • Диагностика в лечении боли не нужна.

Еще 60 лет назад практически все болевые синдромы в пояснице сводили к диагнозу обычного ревматизма и назначали типичную программу. Современные методы обследования (такие, как МРТ позвоночника) «открыли глаза» на многие истинные причины заболевания. При осмотре обязательно устанавливаются все характеристики острого синдрома: с какой стороны поясницы болит, есть ли иррадиация боли в ноги, при каких движениях дискомфорт усиливается и т. д. Все это имеет прямое отношение к виду патологии, а значит, и к выбору методов терапии.

Чтобы сохранить здоровье позвоночника, а следовательно, всего организма, нужно при появлении болей, особенно резких, отдающих в другие части тела, немедленно обращаться к врачу и начинать лечение. Если не придавать значения синдрому, который регулярно возникает во время ходьбы или бега, прогрессирование болезни может привести к онемению ноги и даже параличу.

Острая боль в пояснице. Как с этим бороться?

У каждого из нас хотя бы раз в жизни возникали боли в пояснице. Если болевые ощущения имеют небольшую интенсивность и продолжительность, мы, в основном, не обращаем на них внимания. Но что делать, если вас беспокоят сильные боли в пояснице? Такое явление в медицине называют «люмбаго». Люмбаго (прострел в спине) #8212; это острая боль в пояснице, которая сопровождается защитным напряжением мышц соответствующей области. Мышечный спазм еще больше усугубляет течение болезни.

Резкая боль в пояснице, причины:

      1. Остеохондроз – это дистрофический процесс, в результате которого уменьшается пространство между позвонками, что приводит к сдавливанию нервных корешков спинного мозга.
      2. Грыжа межпозвоночного диска представляет собой осложнение остеохондроза, при котором происходит смещение и разрушение элементов диска. Выпавший диск вызывает защемление нерва в пояснице.
      3. Врожденные нарушения строения позвоночника.
      4. Ревматизм – инфекционное заболевание, поражающее сердце и суставы. Возбудителем его является гемолитический стрептококк.
      5. Опухоли.
      6. Травмы позвоночника.
      7. Смещение позвонков.
      8. Иногда причинами боли могут быть заболевания других органов и систем, например гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков у женщин, остеопороз.

Проблемы с поясницей возникают при действии какого-либо провоцирующего фактора:

  • чрезмерная физическая нагрузка, например, подъем тяжестей;
  • переохлаждение или перегрев;
  • простудные заболевания и снижение иммунитета;
  • длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы люмбаго

При резких поворотах или подъеме тяжестей возникает острая боль в пояснице «простреливающего» характера. Одновременно с этим спина принимает вынужденное согнутое положение. При этом человек застывает в той позе, в которой его поразила боль. Она может иррадиировать в бедра или ягодицы. Сильные болевые ощущения постепенно уходят, а остается тянущая боль в пояснице. При отсутствии лечения такие ощущения могут сохраняться до двух недель. Дискомфорт уменьшается, если пациент лежит на спине на жесткой постели или полу, приподняв согнутые ноги. Их можно положить на спинку дивана или гору подушек. Также можно лежать на боку с согнутыми ногами. В такой позе достигается максимальное расслабление мышц спины. Прием обезболивающих лекарств позволяет снизить интенсивность боли, но при этом не устраняет ее причину.

Как уменьшить боль?

Если у вас сильно болит поясница, необходимо обязательно обратиться к вертебрологу, хирургу или травматологу, так как некоторые заболевания спины могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидности. Чтобы снизить болевые ощущения до похода к доктору, можно использовать следующие методы:

      1. Обеспечить больной спине полный покой.
      2. Занять удобное положение, направленное на расслабление мышц поясницы.
      3. Приложить к болезненному участку лед. Его нужно предварительно обернуть тканью в несколько слоев, чтобы не спровоцировать обморожение кожи.
      4. Нанести на область поясницы противовоспалительную мазь, например, Дип Релиф, Долобене гель. Она снимет отек, тем самым уменьшив сдавливание нервных волокон.
      5. По необходимости принять обезболивающие, например, Доларен, Солпадеин.

Лечение острой боли в пояснице

Комплексное лечение острых болей в спине включает такие процедуры:

  • Щадящий режим для позвоночника.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебный массаж.
  • Физиотерапия и рефлексотерапия (иглоукалывания, ультразвук, вакуум-терапия).
  • Медикаментозное лечение (таблетки, мази, блокады).
  • При необходимости ношение специального корсета.
  • Лечебная физкультура.
  • В особо тяжелых случаях, например, при больших грыжах межпозвоночных дисков, показано проведение оперативного вмешательства.

Все мази и гели для наружного применения можно разделить на такие виды:

      1. Препараты на основе нестероидных противовоспалительных веществ (Фастум Гель, Кетонал, Финалгель, Вольтарен).
      2. Комбинированные средства, которые оказывают не только мощное противовоспалительное действие, но и улучшают восстановление тканей (Долобене гель).
      3. Вещества, обладающие анестезирующим и раздражающим эффектом (Финалгон мазь, Арпизатрон).
      4. Гомеопатические лекарства (Траумель С, Цель Т).
      5. Хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани (Хондроксид мазь).
      6. Массажные средства и лечебная косметика.

Помните, что недуги позвоночника легче предупредить, чем лечить. Поэтому не забывайте о занятиях спортом и ведите здоровый образ жизни.

Поделитесь с друзьями:

Источники: http://moyaspina.ru/pochemu-voznikaet-silnaya-bol-v-poyasnice-i-kak-ee-lechit, http://artrit-artroz.com/pozvonochnik/rezkaja-bol-v-pojasnice.html, http://opozvonochnike.ru/ostraya-bol-v-poyasnice.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением