Главная » Грыжа позвоночника

Симптомы при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника



Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Как быть?

На область поясницы приходится основная физическая нагрузка. Поэтому здесь чаще всего образуется грыжа. Это выпячивание эластичного диска, расположенного между позвонками. Диск выдавливается в позвоночный канал, его внутренние части могут даже проникнуть в тело позвонка. Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – опасное заболевание, т.к. она может сдавить спинной мозг в области поясницы. В результате наступает паралич конечностей.

Грыжа поясничного отдела позвоночника: причины

Заболевание может появиться у любого человека от двадцати до пятидесяти лет. Причин тому несколько:

  • последствия остеохондроза;
  • частое ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
  • тяжелые физически нагрузки или, напротив, пассивный образ жизни;

Межпозвоночный диск не имеет собственных кровеносных сосудов, поэтому нуждается в «помощи». Вышеперечисленные причины нарушают питание межпозвоночного диска, из-за чего появляется грыжа. Этот процесс может возникнуть в любой части позвоночника, включая крестец. Размеры грыжи позвоночника бывают от одного миллиметра до двенадцати и более.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы

Клиника грыжи в области поясницы имеет следующие проявления:

  • Боли в поясничной области. Они возникают постепенно. При дальнейшем развитии заболевания усиливаются. Особенно боль ощущается при движении тела. Она «отдает» в область таза, бедер, иногда – в плечо и руку. Боль может ощущаться в течение трех месяцев. Характер – самый разнообразный: от непрекращающихся изнуряющих до резких колющих.
  • Онемение и покалывание в области поражения.
  • Слабость в ногах, нарушение их чувствительности.
  • Грыжа позвоночника приводит к нарушению нормального функционирования органов малого таза. Так, у пациентов может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание или калодефекация. У мужчин часто наблюдается онемение в области гениталий и нарушение сексуальной функции.
  • Скачки артериального давления и головокружение.
  • В запущенных случаях возможна полная гипотрофия мышц.

Появление любого из перечисленных симптомов должно стать причиной немедленного обращения к врачу. Чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем легче с ним справиться.

Лечение грыжи крестцового отдела позвоночника

После подтверждения диагноза пациенту могут назначить курс мануальной терапии, оздоровительную гимнастику и лечебный массаж. Эти методы помогут восстановить двигательную функцию.

Лечение грыжи позвоночника должно начинаться с мануальной терапии (остеопатии). В результате лечебных манипуляций межпозвоночные диски и нервные корешки спинного мозга освобождаются, общая нагрузка на диск становится меньше, мышцы позвоночного столба принимают естественное положение.

В качестве дополнительного лечения назначают фармацевтические препараты. Любое лекарство от грыжи позвоночника только снимает симптомы и облегчает жизнь пациента, но не борется с источником проблемы. Симптоматическое лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, сосудистых миорелаксантов, антиоксидантов, хондропротекторов и препаратов, которые активизируют микроциркуляцию.

Иногда пациентам рекомендуются физиотерапевтические методы лечения: лазеротерапия, пассивная рефлексотерапия и щадящее вытяжение. Для снятия воспалительного процесса и обезболивания применяются гирудотерапия, иглорефлексотерапия и апитерапия. Исправить патологическое соотношение в тканях с помощью рук можно методом кинезиологии. Освободить зажатый межпозвонковый диск, вправить грыжевое выпячивание и увеличить расстояние между отдельными позвонками можно с помощью специальных гимнастических упражнений (изометрическая кинезиотерапия). Применение этой специализированной методики требует предельного внимания и осторожности со стороны специалистов и пациентов, чтобы не допустить резкого ухудшения состояния.

В большинстве случаев консервативные методы лечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника помогают добиться нужных результатов. Но бывают ситуации, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Поделитесь с друзьями:

Способы лечения грыжи пояснично-крестцового отдела

Грыжа пояснично крестцового отдела обычно возникает от пассивного образа жизни и сидячей работы.

В современное время остеохондроз является очень распространенным заболеванием. При этом симптомы болезни появляются не только у людей пожилого возраста (как было раньше), но и у молодого населения.

Это связано, в первую очередь, с уменьшением физических нагрузок, сидячей работой и другими факторами, характерными для нынешнего общества. Чаще всего остеохондроз обуславливает появление межпозвонковой грыжи. И особенно часто – это грыжа крестцового отдела (в 90% случаев), поскольку именно на эту зону приходится центр массы всего тела. Она представляет собой выпячивание или разрыв диска, обусловленное неравномерной нагрузкой на позвонки крестцового отдела. Симптомы болезни крайне неприятные и существенно ограничивают естественные возможности организма. Так, зачастую признаки грыжи – это скованность движений, очень сильные болезненные ощущения, ощущения покалывания и «ватности» в месте возникновения болезни, а также в конечностях. Поэтому лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно осуществлять вовремя, потому что игнорирование болезни очень часто приводит к различным осложнениям и даже к инвалидности.

Важность лечения

Если вы заметили даже незначительные симптомы межпозвонковой грыжи, то сразу необходимо приступать к лечению. Очень важно начать его как можно раньше, поскольку в запущенном случае возникают такие патологии, которые не подвергаются излечению, в том числе и с помощью операции. А в начальной стадии, когда симптомы только начинают проявляться, проблему успешно можно решить консервативным путем. И, как правило, эффективность такого лечения почти стопроцентная. Нужно заметить, что операции при грыже крестцового отдела применяются лишь в десяти процентах всех случаев.

Цель лечения болезни – избавление от боли и скованности при движениях, создание мышечного корсета, балансировка суставов, а также устранение подвывиха позвонков.

Лечение различных форм грыжи

На разных этапах грыжи крестцового отдела применяется, лечение некоторым образом отличается. Рассмотрим этапы заболевания и сопутствующее лечение:

  • Ранняя грыжа. Признаки: несильные тянущие боли, которые проявляются на протяжении достаточно длительного времени (могут присутствовать до полугода) и иногда усиливаются во время движения, наклонов, физических нагрузок. При этом болевые ощущения наблюдаются в основном в одном месте. На данной стадии лечение заключается в самостоятельной корректировке жизненного уклада. Это включение в рацион всех необходимых для нормального функционирования позвоночника микроэлементов, витаминов. Необходимо также употреблять больше жидкости. Кроме того, нужно соблюдать оптимальный режим отдыха и физических нагрузок обязательно включить в распорядок дня физкультуру или гимнастику.
  • Зрелая грыжа. Симптомы: присутствие так называемого синдрома «конского хвоста» (компрессия нервных волокон, обусловленная выпячиванием ядра позвонка), острая боль, напоминающая прострел (ишиас), которая отдает в ягодицы и нижние конечности, а в лежачем положении на боку с согнутой «больной» ногой уменьшается. Также могут быть такие признаки, как мышечный спазм и отечность в поясничной или крестцовой зоне, сколиоз с искривлением позвоночника в противоположный бок от локализации грыжи. Лечить грыжу на такой стадии необходимо уже консервативными методами. Какими способами именно, будет описано ниже.
  • Поздняя грыжа. Симптомы: длительное защемление нервных окончаний (вследствие чего происходит их постепенное отмирание, называемое некротизацией), уменьшение болевых ощущений вплоть до их полного исчезновения, падение мышечного тонуса, появление покалывания, слабости, онемения, чувства холода в нижних конечностях. На грыжу поздней стадии указывают также такие симптомы, как самопроизвольное подгибание коленок при движении, трудности при приседании, сгибании стопы, вставании на цыпочки, недержание или, наоборот, задержка кала и мочи, чувство онемения в промежности. Лечить заболевание в такой стадии возможно только посредством операции. При этом не исключено появление рецидивов болезни и вследствие такой операции нормальное функционирование крестцового отдела может восстановиться не полностью.

Консервативное лечение

Лечение грыжи без операции является очень эффективным в 92% всех случаев, за исключением очень запущенной стадии болезни. Применяется несколько методов консервативной терапии:

При лечение грыжи пояснично-крестцового отдела часто применяют анастетики

Медикаментозное лечение для борьбы с болевым синдромом. Для этого применяются нестероидные средства для снятия воспалительного процесса и отека, такие, как мовалис, индометацин, нимесил, ибупрофен. Последний препарат является самым действенным. При сильно выраженных болях назначаются болеутоляющие средства – анальгетики. Если все вышеперечисленные медикаменты не помогают, тогда применяются кортикостероиды, главное действующее вещество которых – гормон кортизол. Такие средства очень эффективны для снятия болей, отеков и уменьшения воспалительного процесса. Но применять их больше шести дней нельзя, так как они являются достаточно вредными и могут обусловить зависимость, поэтому и назначают их в самом крайнем случае. Для расслабления спинной мускулатуры и снятия спазмов используются миорелаксанты, представленные такими препаратами, как Диазепам, Орфенадрин, Карисопродол и другие. При необходимости могут быть назначены хондропротекторы. Это в том случае, если есть повреждения межпозвоночных суставов и угроза развития дегенерации пораженного участка.

  • Физиотерапевтические процедуры, которые направлены на уменьшение болевых ощущений. Применяется мышечная электростимуляция, лазерная и вакуумная терапия, иглоукалывание, мышечная тяга, специальный щадящий массаж. Лечить грыжу крестцового отдела очень эффективно посредством мануальной терапии. Она способствует декомпенсации позвонков, что способствует уменьшению нагрузок на межпозвоночные диски и освобождает зажатые нервные окончания. Однако, такой массаж должен осуществлять только опытный специалист, который знает все нюансы и тонкости, поскольку даже незначительное неправильное движение может привести к осложнениям.
  • Лечебная гимнастика. Способствует выработке новых двигательных способностей, в частности, в крестцово-поясничном отделе, помогает растянуть и укрепить прилегающие мышцы. Назначается строго в индивидуальном порядке, исходя из того, каковы симптомы болезни, стадия и сложность протекания.
  • Вытяжка позвоночника, как альтернатива операции. Процедура заключается в специальном изгибе позвоночного столба, в результате чего пораженный диск претерпевает растяжение, происходит создание отрицательного давления и грыжа сглаживается, возвращаясь обратно в фиброзную область.
  • Операционное лечение

    Операции при грыже пояснично-крестцового отдела проводятся только тогда, когда присутствуют серьезные нарушения неврологического характера, при застарелых формах грыж, а также при неэффективности консервативного лечения. Операции, которые применяются при грыжах позвонков: ламинэктомия, эндоскопия, эпидуральная катетеризация, чрескожная дискэктомия, дискэктомия, холодноплазменная хирургия.

    Грыжа пояснично — крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы

    Грыжа пояснично-крестцового отдела – причины возникновения

    Доказано, что грыжа пояснично-крестцового отдела одинаково часто возникает и при недостаточной физической нагрузке, и при ее избытке – и в том, и в другом случае нарушаются процессы тканевого кровообращения в связках и мышцах, окружающих позвоночник.

    Причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений становятся особенность кровоснабжения и метаболизма в этом отделе организма – питание хрящевая ткань межпозвоночных дисков у взрослых может получать только путем осмоса из окружающих тканей, и если эти процессы нарушаются, то в хряще начинаются склеротические процессы, разрушение однородной структуры хряща и создаются предпосылки для развития грыжи.

    Чаще всего межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела возникает на фоне:

    • травм или повреждений диска и позвоночного столба;
    • гиподинамии и ослабления мышечного корсета спины;
    • чрезмерной динамической или статической нагрузки на позвоночный столб;
    • врожденных дефектов развития костно-мышечного аппарата;
    • остеохондроза;
    • сколиоза;
    • вредных привычек, которые провоцируют нарушения кровоснабжения и иннерваций дисков, окружающих мышц, связок.

    Если у больного развивается грыжа шейного отдела позвоночника – симптомы заболевания могут проявляться не только выраженным болевым синдромом и нарушениями движений в верхней части туловища, но и нарушениями кровообращения головного мозга (часто возникают транзиторные ишемические атаки или ишемические инсульты).

    В том случае, когда развивается грыжа пояснично-крестцового отдела – симптомы могут быть связанными с невозможностью движения, выраженным болевым синдромом и различными неврологическими нарушениями. В некоторых случаях, при развитии протрузии диска, у больного могут появляться признаки, напоминающие симптомы травматического повреждения спинного мозга вплоть до развития парезов и параличей туловища ниже уровня локализации выпячивания.

    Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – проявления заболевания

    Важно помнить, что у пациента может формироваться грыжа поясничного отдела позвоночника между 4 и 5 поясничными позвонками, самым характерным проявлением которой становится люмбаго, и грыжа крестцового отдела позвоночника между последним поясничным позвонком и крестцом, проявляющаяся тяжелым ишиасом.

    О том, что больному немедленно требуется лечение грыжи пояснично-крестцового отдела, может свидетельствовать:

    • скованность в пояснице, затруднение или полная невозможность самостоятельного движения, которые возникают при физической нагрузке;
    • появление онемения, жжения, боли в зоне расположения корешков спинномозговых нервов – люмбаго, ишиас на стороне поражения;
    • одностороннее понижение температуры кожи на ноге;
    • гипотонус мышц нижней конечности, прогрессирующая односторонняя гипотрофия и атрофия мускулатуры;
    • компенсаторные позы тела.

    Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела

    Вопрос о том, возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции с применением всех современных методов терапии заболевания (медикаментозного, физиотерапевтического, мануального воздействия) или требуется проведение хирургического вмешательства, может быть решен только после обследование пациента. Важно помнить, что при обострении симптомов заболевания одновременно должна назначаться медикаментозная терапия, помогающая купировать болевой синдром и спазм мускулатуры, и комплексное обследование, помогающее выявить истинную причину формирования грыжи и начать ее лечение.

    Если это правило выполняться не будет, то все назначенное лечение будет иметь только кратковременный успех и после отмены нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов возможно быстрое развитие рецидива.

    Гимнастика при грыже должна назначаться индивидуально для каждого пациента и подбираться в зависимости от стадии заболевания. При развитии обострения гимнастика противопоказана, но по мере стихания обострения тренировки помогут восстановлению мышечного скелета спины.

    Источники: http://opozvonochnike.ru/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html, http://spinheal.ru/gryzhi/lechenie-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html, http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/gryzha-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html








    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением