Главная » Лечение болей в пояснице

Боли в пояснице и малом тазу



Боль в пояснице и тазе, крестце или копчике

Алия - Kazan, Tatarstan, Russian Federation   ( 01.03. в 19:45 )

Здравствуйте, мне 15 лет и у меня болит поясница причем отдает в ногу или в обе ноги и еще в копчик. Уже 2 месяца мучаюсь, сначала болела с обеих боков потом постепенно начало боль переходить в поясницу, после подения на лыжах боль перешла в копчик. Ходила на рентген, сделала узи, сдала анализы мочи и невропатолог назначал обезбалевающие уколы но они только на время, после этого назначали лечение. Ходила к разным врачам, но они мне точного диагноза не поставили, просто сказали что у меня обычные боли в пояснице. Все врачи говорят по разному. Но я уверена что это не простые боли, так как я не могу сидеть и наклоняться. Помогите пожалуйста!

Это очень хорошо, что Вы пытаетесь разобраться в своем состоянии. Просто так боли не должно быть #8212; надо искать причину. Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, оно поможет выявить заболевание! Удачного обследования.

Мирослав - Ukraine   ( 19.10. в 20:57 )

На рівніL1-L2 наявна циркулярна протрузія диску розміром до 6.0мм, здавлює, відтісняє дуральний мішок та лівий спинно-мозковий корінець.
На рівні L2-L3 наявна циркулярна протрузія диску розміром до 6.4мм,здавлює, відтісняє дуральний мішок та обидва спинно-мозкові корінці. На рівні L3-L4 наявна циркулярна протрузія диску розміром до 5.5-6.5мм, здавлює, відтісняє дуральний мішок та обидва спинно-мозкові корінці. На рівні L4-L5 наявна правостороння парамедіанна екструзія(грижа) диску розміром до 7.0мм,помірно здавлює та відтісняє дуральний мішок та правий спинно-мозковий корінець. На рівні L5-S1 дорзальна протрузія диску до 5.8мм. Субхондральний склероз замикаючих пластин, більш виражений на рівніL5-S1. На рівні дуговідросткових суглобів L1-S1 наявний субхондральний остеосклероз суглобових поверхонь з гіпертрофією головок і нерівномірним звуженням внутрісуглобних щілин на рівні L3-S1 та внутрісуглобовим вакуум-феноменом зліва на рівні L3-L5. Відмічається антелістез тіла хребця L4 до 4.6мм. Наявні краєві кісткові розростання по передньо- бокових поверхнях L1-L5. Просвіт хребетного каналу звужений на рівні L2. L3. L4. L5 і становить: на рівні L1-15.0мм, на рівні L2-14.8мм, на рівні L3-13.0мм, на рівні L4-13.1мм, на рівні L5-12.4мм. Поперековий лордоз загострений на L5. Наявний правосторонній сколіоз. Біль в поясниці, бедрах, сідницях. Інколи біль віддає в ступні ніг, поколювання в ногах. Напружені м#8217;язи спини. Вздуття живота. В лежачому стані ці симптоми практично проходять. Порадьте методи лікування. З павагою, Мирослав.

Приходите на консультацию. Необходимо видеть как Ваш организм реагирует на данные проблемы в позвоночнике.

Алла - Novosibirsk, Novosibirsk, Russian Federation   ( 03.04. в 15:51 )

Добрый день, очень хочется разрыдаться, врачи не знают что это. Болят все внутренние органы, болит вся спина(позвоночник) даже кожа болезненно реагирует на прикосновение, бегают мурашки по спине, болит в груди, под грудью, очень сильно болит крестцовый отдел и отдает в паха, когда посплю на животе, то не могу перевернуть от ужасной боли. Болят меткие суставы кистей, между лопатками тоже очень сильно. Делала рентген, изменений суставов в конечностях нет, распространенный остеохондроз, сдавала кровь на рем.фактор-отр. Не знаю что делать, как избавится от этой навязчивой боли. Хочется лечь и не вставать. Помогите пожалуйста, что это может быть?
ну понятно, ответа не дождусь, спасибо.

Первым делом следует углубленно обследоваться на ревматизм, провести развернутый анализ крови и мочи. Далее может понадобиться МРТ головного мозга. Если все эти обследования не укажут на причину, то записываться к нам на консультацию и в отдельности разбирать каждый из имеющихся симптомов. C Уважением.

Руслан -   ( 31.05. в 12:59 )

Здраствуйте Клиника доктора Игнатьева у мамы сделали компьютерную томографию:Заключение КТ-признаки остеохондроза,деформирующего спондилеза/спондилоартроза поясничного крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L3-L4,протрузии дисков L4-L5, L5-S1 c признакими сужения позвоночного канала. Поподробнее подсказать-рассказать что делать?я у вас есть статья все признаки такие же #171;Боль в пояснице и тазе, крестце или копчике#187; что делать?

Необходимо составлять индивидуальный курс лечения с учетом возраста, симптомов и динамики болезни. Его составить онлайн не возможно. Начинать нужно с грамотной очной консультации. С Уважением!

мили -   ( 31.01. в 08:00 )

Здравствуйте,
в мае г, была первая беременность за 4 года(замершая беременность на 3 мес). почистили, с тех пор прошло 9 мес. и теперь беспокоит поясница, частые мочеиспускания,боли в области мочевого пузыря, боли при половом контакте, что может быть? врачи определенно ничего не могут сказать, ссылаются на нервы.

Консультант: Стоит искать инфекции и проходить лечение у гинеколога. Это не наш профиль.

Что делать женщинам при болях костей таза

Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы могут быть такими, что обращаться приходится к специалистам – гинекологу, урологу, неврологу, мануальному терапевту, онкологу, травматологу, ревматологу, гематологу, хирургу. Боль в костях таза бывает как прямой, так и косвенной (последствия определенных заболеваний). Сразу установить точный диагноз не удается.

Так почему болят кости таза у женщин? Причины патологии в этой области имеют различное происхождение:

  • гинекологическое;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • болезни и патологии скелетно-мышечного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • новообразования;
  • различные травмы;
  • инфекции.

Острые и хронические тазовые боли

Неприятные ощущения в тазовом отделе опорно-двигательного аппарата могут иметь различный характер:

  • острый (кратковременная сенсорная реакция при нарушении деятельности организма);
  • хронический (постоянный, рецидивирующий).

Причины острой тазовой боли у женщин могут быть гинекологического и негинекологического характера (например, заболевания мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта). Она может внезапно возникнуть и длится около часа или целые сутки. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, внутренним и внешним кровотечением. При таких болях нужна неотложная помощь.

Хронические тазовые болезненные ощущения могут иметь ту же причину, что и острые. Они продолжаются сверх нормального периода заживления (не менее 6 месяцев), связаны с нарушением деятельности нервных путей и центров, контролирующих поток болевых импульсов. Сопровождаются тяжестью, жжением, нытьем, покалыванием, резями. Для женщин c хроническими болями в костях таза характерны такие симптомы:

  • нарастающие неприятные ощущения в области поясницы, паха, низа живота, которые усиливаются после тяжелых физических, психоэмоциональных нагрузок, охлаждениях; во время менструального цикла;
  • диспареуния (неприятные ощущения при половом акте).

Причины и симптомы болей в костях таза (Таблица 1)

Методы обследования

Симптомы различных тазовых патологий бывают похожими, и сложно установить точный диагноз. Для этого используют современные методы диагностики:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентген;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • общие лабораторные анализы.

Назначают дополнительные методы исследования, если обнаружили:

  • заболевания матки:
  • лапароскопию (делают надрез ниже пупка, водят камеру и выводят изображение на экран, что позволяет сделать обзор малого таза);
  • гистероскопию (с помощью гистероскопа обследуют полость матки, берут биопсию тканей, выявляют и устраняют патологию);
  • гистеросальпингографию (рентгенологические исследования труб матки, позволяет выявить эндометриоз, миому, полипы);
  • нарушение деятельности мочевыделительной системы:
  • экскреторную урографию (с помощью рентгена и введения в кровь контрастного вещества диагностируют почки, что позволяет выявить наличие камней, опухолей);
  • ретроградную цистографию (через катетер в мочевой пузырь вводят контрастное вещество и делают снимок, что позволяет изучить этот орган, мочеточники, почки);
  • цистоскопию (диагностика мочевого пузыря с помощью цистоскопа);
  • радиоизотопные исследования (вводят радиодиагностический препарат внутривенно и изучают его прохождение по сосудам почек, что позволяет выявить новообразования);
  • заболевание желудочно-кишечного тракта:
  • эндоскопию (изучают кишечник с помощью эндоскопа, что позволяет выявить его патологию);
  • ректороманоскопию (через анальное отверстие вводится ректоскоп, что позволяет изучить слизистую кишечника);
  • ректосигмоколоноскопию (с помощью специального прибора более тщательно исследуют кишечник и берут специальный материал на анализ).

Благодаря этим методам можно точно установить причину болей, дифференцировать симптомы. Зная точный диагноз, доктор назначает лечение.

К какому врачу обратиться

При первых дискомфортных ощущениях в области таза нужно пойти к терапевту. Он назначит исследования и в случаи необходимости отправит к узкому специалисту.

Если боль в тазе сопровождается утратой подвижности, отдает в колено, бедра не сгибаются, возникает чувство скованности, то следует обратиться к ревматологу, ортопеду. При надобности к физиотерапевту, неврологу. При явных травмах тазобедренного сустава – к травматологу.

Если боли локализуются ниже пупка, возникают кровотечения, подозрительные выделения, повышение температуры, тошнота, увеличение живота, следует посетить гинеколога.

Тупые, ноющие боли в нижней части брюшины могут быть спровоцированы панкреатитом, сбоем в работе селезенки (увеличение, ее разрыв). Если локализация справа, то это связано с заболеваниями печени. Следует прибегнуть к помощи гастроэнтеролога.

Тянущие режущие боли слева с частыми мочеиспусканиями – мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нужно идти к нефрологу.

При появлении постоянной слабости, усталости, обнаружении новообразования в любом из органов таза требуется онколог.

Важно не игнорировать боли кости в области таза, а вовремя обнаружить причину, ведь легче предупредить серьезное заболевание, чем его лечить.

  1. Ершов Г. В. Бочкарев Д. Н. Смоленов И. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин // Клин. микробиол. и антимикр. химиотерапия. 2004; 6: с. 193–200.
  2. Афонин А.В. Драпкина О.М. Колбин А.С. Пчелинцев М.В. Ивашкин В.Т. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. //Русский медицинский журнал – т. 18, № 13, 2010г. – с. 845–9.
  3. Ивашкин В. Т. Шульпекова Ю. О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – № 4. – С. 16–21.
  4. Баранская Е. К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (акушерство, гинекология и перинатология) — X пересмотр, ВОЗ, 2004.
  6. Серов В. Н. Тихомиров А. Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М. 2002. С. 25–43.
  7. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. Т. III. Гл. 12. М. Литтерра, 2003.
  8. Алексеева Л. И. Современные подходы к лечению остеоартроза// РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 201–205.
  9. Воробьева О.В. Боли в спине. Причины, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2003; 11 (10): 94–8.
  10. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология. М: МЕДпресс-информ, 2003; 670.

Боль в области таза

Боль в пояснице

Причинами боли в области таза сзади могут быть как болезни репродуктивной системы, так и другая патология, локализующаяся в брюшной полости и в малом тазу. В отдельных случаях причину таких болей установить не представляется возможным.
Чаще всего боли в тазу носят периодический характер и связанны с менструальным циклом. Ярким примером служит предменструальный синдром, а также альгоменорея – месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Последняя встречается крайне часто и проявляется в схваткообразных, иногда тянущих, ноющих болях в области живота (обычно внизу), поясницы, которые могут отдавать в бедро.

Альгоменорея может быть первичной и вторичной, возникающей при другой патологии.

Если боль в костях таза возникает с наступлением овуляции, то следует заподозрить разрыв фолликулярной (возникшей в яичнике) кисты. Она носит такой же характер, как и при болезненных месячных, но усиливается или появляется при половом акте. Кроме того, при этом наблюдается дисменорея и, при больших размерах кисты, увеличение в размерах живота.

Периодически наступающая во время менструации или за 2-5 дней до начала боль ноющего характера средней интенсивности, которая проходит спонтанно или после окончания месячных характерна для эндомертиоза. Часто она сочетается с выделениями из влагалища, расстройствами смежных органов, вздутием живота. Иногда она не связана с фазой цикла.

Встречается патология при которой болевой синдром в области малого таза не имеет связи с менструальным циклом. Такое происходит при эктопической беременности, при некрозе опухоли мышечной ткани матки (лейомиома, фибромиома), разрыве опухолей репродуктивной системы, образовании спаек в малом тазу. Иногда может совершаться перекрут вокруг ножки опухоли. Это бывает после перенесенных на матке операциях, стимуляции овуляции при бесплодии.

При различных воспалительных процессах матки и ее придатков, опухолях, после перенесенных инфекционных заболеваний, хирургической патологии, при спаечном процессе встречается боль тупого, тянущего, ноющего характера.

Причины

Кроме того, причиной болей в тазу может быть:

  • Многие заболевания системы пищеварения: энтерит, колит, аппендицит, кишечная непроходимость, проктит и парапроктит, опухоли.
  • Патология мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, камни в почках, по ходу мочеточников, в мочевом пузыре.
  • Разрыв лонного сочленения, связанный с предыдущими родами, расхождение мышечного аппарата брюшной стенки.
  • Нередко боль носит психогенный характер после физической, психической травмы, сексуального насилия.

Диагностика

  • Анамнез заболевания: выясняют, когда возникает боль, при каких обстоятельствах, ее связь с менструацией, характер и локализацию. Необходим тщательный сбор анамнеза, в особенности гинекологического.
  • Клиническое обследование: проводят общий осмотр и объективное исследование.
  • Лабораторные методы: кроме общеклинических исследований назначают тест на беременность, а при положительном результате – ультрасонография для исключения трубной беременности, а также опухолевого процесса.
  • При необходимости проводят лапароскопию. В спорных, вызывающих много сомнений случаях отдается предпочтение лапаротомии.

Так же следует провести тщательное обследование, возможно у вас образование опухолевидные образования в малом тазу . и его нужно срочно лечить!

Лечение

Первым делом устраняют причину болей, если она ясна. Проводиться консервативное, а в тяжелых случаях хирургическое лечение. Для симптоматической терапии назначают обезболивающие препараты. Также используют гипнотерапию, психотерапию, физио процедуры. В крайних случаях прибегают к хирургическому лечению – пересечение маточно-крестцового нерва, удаление матки. По этому прежде чем начать лечение боли в тазу вам следует хорошо выявить истинную причину а потом уже приступать к лечению.

Видео рекомендации по лечению боли в малом тазу

Поделитесь статьей в социальных сетях

Источники: http://spine5.com/bol/v-poyasnice/bol-v-poyasnice-i-tazu-krestce-ili-kopchike/, http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/koksartroz/boly-kostej-taza.html, http://simptomlecheniye.ru/bol-v-oblasti-taza.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением