Главная » Поясничный отдел позвоночника

Корешковый синдром поясничного отдела это



Невралгический синдром, развивающийся в результате сдавления начальных отделов спинномозговых нервов или нервных корешков в районе их ответвления от спинного мозга, в медицине называется корешковым синдромом или радикулопатией. Болевые ощущения, сопровождающие данную патологию, локализуются в самых разных частях человеческого организма, в зависимости от местонахождения очага поражения. Так, боль может возникать в пояснице, конечностях, шее и даже иррадиировать в область внутренних органов, к примеру, в желудок, сердце, кишечник.

Причины корешкового синдрома

Корешковый синдром является очень распространенным заболеванием и имеет довольно много причин. Возникновению болезни, в первую очередь, способствуют различные дегенеративные заболевания позвоночника. Чаще всего это остеохондроз, спондилез или межпозвоночная грыжа. Кроме того, корешковый синдром может быть следствием:

  • Всевозможных травм и рубцовых изменений;
  • Остеопороза (в результате переломов позвонков);
  • Остеомиелита или туберкулеза (в результате повреждения позвонков инфекционного характера);
  • Изменений гормонального статуса;
  • Спондилоартроза;
  • Различных врожденных дефектов позвоночника;
  • Онкологических заболеваний спинного мозга;
  • Регулярных нагрузок на позвоночный столб;
  • Малоподвижного образа жизни;
  • Переохлаждений.

Следует отметить, что корешковый синдром возникает не сразу после воздействия одной из вышеназванных причин. Как правило, изначально происходят нарушения в районе межпозвонковых дисков, что провоцирует образование грыж. После этого грыжа постепенно смещается, начиная оказывать давление на нервный корешок, что препятствует оттоку венозной крови от него. Это приводит к развитию данного заболевания.

Корешковый синдром поясничного отдела

Чаще всего корешковый синдром позвоночника поражает область поясницы. Это обусловлено тем фактом, что данный участок, как правило, испытывает максимальные нагрузки по сравнению с другими отделами позвоночника. Кроме того, мышцы и связки поясницы относительно слабые, а отверстия для выхода нервных корешков из сосудов довольно крупные.

При корешковом синдроме поясничного отдела обычно наблюдается выраженная односторонняя боль различного характера (ноющая, острая, тупая, стреляющая, режущая и т. д.). Характер болевых ощущений зависит от интенсивности поражения нервного корешка и сопутствующих факторов. Приступы в данном случае могут быть спровоцированы резкими движениями или переохлаждением. Локализация боли обусловлена поражением конкретных корешков поясницы:

  • Корешковый синдром поясничного отдела, затрагивающий 1-3 корешки, характеризуется болевыми ощущениями в нижней части спины, внизу живота, передней и внутренней поверхности бедер, в районе паха и лобка. Они зачастую сопровождаются онемением кожи и ощущением мурашек в данных зонах;
  • При поражении 4 корешка поясницы наблюдается боль в районе нижней части спины и бедер, отдающая в колено и голень. При движениях в колене ощущается заметная слабость;
  • Корешковый синдром позвоночника, поражающий 5 корешок поясничного отдела, проявляется болевыми ощущениями в районе внутренней поверхности бедер и голени, доходящими до стопы и большого пальца ноги. Мышцы стопы становятся слабыми, нередко это приводит к затруднению стояния на пораженной стопе.

Стоит отметить, что боль при корешковом синдроме позвоночника в области поясницы, как правило, прекращается или уменьшается в состоянии покоя или при лежании на здоровом боку.

Симптомы корешкового синдрома

Самым первым симптомом корешкового синдрома является боль вдоль поврежденного нерва. Так, если заболевание затрагивает шейный отдел, то болевые ощущения наблюдаются в районе шеи и рук, грудной – в зоне спины, иногда желудка или сердца, поясницы – в области нижней части спины, ягодиц и нижних конечностей. Практически любые резкие неосторожные движения или подъем тяжестей могут способствовать возникновению боли.

Вместе с этим нередко болевые симптомы корешкового синдрома могут давать о себе знать ночью во время сна, что часто сопровождается повышенной потливостью, а также отеком и покраснением кожи. Причиной возникновения приступов боли может стать и переохлаждение или эмоциональное перенапряжение.

Другим распространенным симптомом корешкового синдрома можно назвать нарушения чувствительности в области пораженного нерва. К примеру, покалывание с помощью иглы в данной зоне сопровождается значительным снижением чувствительности по сравнению с аналогичной процедурой, проделанной с противоположной здоровой стороной.

Кроме того, дополнительным признаком корешкового синдрома может выступать нарушение движений в результате постепенной слабости, усыхания и атрофии мышц, что происходит по причине поражения иннервирующих их нервов.

Лечение корешкового синдрома

Диагностика заболевания проводится с помощью истории болезни человека, физического осмотра, передней и боковой рентгенографии позвоночника, а также магнитно-резонансной томографии. Лечение корешкового синдрома можно разделить на следующие методы:

  • Постельный режим;
  • Медикаментозная терапия;
  • Миорелаксанты;
  • Хондропротекторы;
  • Витамины;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура и массажи.

Медикаментозное лечение корешкового синдрома предполагает применение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Первые направлены на устранение болевых ощущений, вторые – на снятие воспаления в очаге.

Миорелаксанты помогают снять мышечные спазмы, а хондропротекторы замедляют разрушение хряща в межпозвонковых суставах, активируя процесс их восстановления. Витамины при заболевании направлены на улучшение обменных процессов в тканях нерва, а также на поддержание общего состояния больного.

Лечение корешкового синдрома с помощью физиотерапии может включать радоновые ванны, магнитотерапию, грязелечение, ультразвук и т. д. Однако физиотерапевтические процедуры, как правило, применяются после окончания острого периода болезни.

Лечебная физкультура и массажи при синдроме укрепляют мышцы позвоночника, улучшают кровообращение и восстанавливают двигательную активность больного. В самых тяжелых случаях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство.

-09-17 14:19:51 | Автор: Medic

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10).

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.


МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Причины возникновения корешкового синдрома позвоночника

Корешковый синдром позвоночника – это поражение в корешке спинномозгового нерва. Корешок содержит в себе чувствительные и двигательные нервы. Корешковый синдром может возникать по разным причинам.

Причины возникновения

Корешковый синдром позвоночника происходит при сдавливании нерва в том месте, где он выходит из позвоночного столба. При этом боли могут возникнуть в самых разных местах. Это может быть шея, конечности, поясница, а также внутренние органы. Причины возникновения патологии могут быть следующие:

  • Ослабление мышц, которые поддерживают позвоночник в тонусе;
  • Врожденные патологии позвоночника;
  • Опухоли, получение травм или рубцов;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Возникновение частых стрессов;
  • Перегрузки и переохлаждения позвоночника;
  • Инфекционные заболевания;
  • Остеохондроз – заболевание, при котором происходит нарушение обмена веществ в позвоночнике.

При остеохондрозе шейного отдела корешковый синдром возникает довольно редко. В области шеи связки гораздо прочнее, чем в других отделах позвоночника. Корешковый синдром в шейном отделе обычно возникает при сдавливании артерии, благодаря которой происходит насыщение кислородом. Таким образом развивается кислородное голодание.

При остеохондрозе грудного отдела корешковый синдром встречается довольно часто. Это связано со строением позвоночника. Болевые ощущения при корешковом синдроме в данном случае возникают резко, могут распространяться на внутренние органы пациента. При движении боль проявляет себя в значительной степени, в состоянии покоя болевой синдром значительно затихает.

При остеохондрозе поясничного отдела корешковый синдром возникает довольно часто. Это происходит в результате повышенной нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Характер болевых ощущений может носить различных характер. Она появляется в результате переохлаждения спины или при резких движениях.

Симптомы патологии

Самым главным симптомом корешкового синдрома является боль, которая способна усиливаться при физических нагрузках или просто при движении.

Болевые ощущения могут носить различный характер (боль может быть постоянной или проявляться в виде прострелов, отдаваясь в другие части тела). Переохлаждение или эмоциональное перенапряжение способны провоцировать приступы боли. Корешковый синдром позвоночника в шейном отделе вызывает боли в руках и шее, в грудном отделе – в спине, а в поясничном отделе – в пояснице, ягодицах и ногах.

Кроме боли при корешковом синдроме возникает сниженная чувствительность в области больного нерва. Еще одним симптомом развития корешкового синдрома является нарушение движений. Мышцы слабеют в результате изменений, вызванных поражением нервов. В отдельных случаях наблюдается покраснение кожи, отек и повышение потливости.

Лечение патологии

Лечение назначается после проведения диагностики и выявления причины развития патологии. Для диагностики проводят магнитно-резонансную томографию или рентгенологическое исследование. Если причиной развития корешкового синдрома позвоночника стал остеохондроз, то лечение проводят комплексно. Пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, а также витамины группы В.

Кроме медикаментозного лечения пациенту рекомендуется изменить образ жизни. Ему необходимо правильное и сбалансированное питание на постоянной основе. Как дополнительные средства лечения и профилактики применяются электрофорез, массаж, иглорефлексотерапия, фармаппликации, а также комплекс лечебной физкультуры.

Поделитесь с друзьями:

Поясничный остеохондроз – симптомы и проявления

остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Заболевания позвоночника в области поясницы в последнее время набирают стремительные обороты. Такой недуг, как поясничный остеохондроз симптомы проявляет вначале в крестцовой области, а затем переходит и на нижние конечности. Его относят не только к неприятному, но и к крайне опасному для общего здоровья заболевания.

Общие виды симптомов

При заболевании остеохондрозом боль может быть различной по своей интенсивности – как ноющей, так и острой. Испытываемое ощущение является причиной затрагивания одного или нескольких нервных окончаний, а также с защемленными корешками. Кроме того, может происходить раздражение позвоночных поясничных связок в зоне, где иннервируются окончания нервов.

Боли имеют свойство усиливаться при движении туловища и его наклонах, особенно вперед. Остеохондроз способен спровоцировать искривления хребта.

  • Кифоз (сглаженный или задний выгиб).
  • Лордоз (выгиб вперед).
  • Сколиоз (выгиб в одну из сторон).

Такие деформации – следствие запущенной болезни или несоблюдения рекомендаций врача.

Важно следить за своим состояние. Остеохондроз поясничного отдела симптомы может иметь следующие:

  • Нарушенный уровень чувствительности бедерной, ягодичной, голеностопной зон.
  • Спазмы в артериях нижних частей ног.
  • Ощущение «мурашек» или покалывания.
  • Шелушение или сухость кожи в пораженной области.
  • Ненормальное выделение пота.

Все эти проявления могут говорить о ряде проблем, в частности, о развитии деформации хрящевой ткани в поясничном отделе позвоночника.

Специфические группы симптомов

Если следовать полной классификации по клиническим проявлениям, все симптомы заболевания можно распределить по четырем большим группам.

Рефлекторно-болевой синдром

При пояснично крестцовом остеохондрозе симптомы, в основном, выражаются в ноющих болях различной степени (люмбалгии), с концентрацией в области поясницы. Они имеют свойство усиливаться при нагрузках и движении позвоночника #8212; это следствие деструктивных процессов в диске.

Поясничный остеохондроз #8212; источник сильных болей.

Если боль проявляется в виде острого прострела, это означает люмбаго. Ее отдача может достигать не только области крестца, но и передней стенки брюшной полости, а также органов таза. Боль усиливается в результате малейшего движения и даже при кашле. Если слегка надавить пальцем на пораженную область, можно ощутить уплотнение мышечной ткани.

Корешковый синдром

Когда остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы проявляет в виде корешкового синдрома, их обычно бывает несколько. Диск между позвонками не только становится более тонким, но и становится подвижным. При этом есть тенденция передавливания кровеносного сосуда и нервного корешка, расположенных рядом. Боль обычно сверлящего характера, имеет одностороннюю направленность и достаточную силу проявления. Изменяется характер походки, происходит отклонение туловища в более здоровый бок.

Раздражаемые корешки могут воспаляться. Это процесс имеет неприятные дополнения в виде венозного застоя, интоксикации, мышечных и суставных болей после отдыха. Могут проявляться вегетативные реакции: повышение потливости или ощущение повышенной температуры, на смену которым резко приходит зябкость.

Симптомы остеохондроза поясницы, при выраженном корешковом синдроме, имеют ряд проявлений:

  • Онемение в пораженной области.
  • Невосприимчивость к боли.
  • Снижение нормального уровня мышечного тонуса.
  • Проявление слабости или атрофии.
  • Истончение конечностей.

Если случаи заболевания особо тяжелы и запущены – идет нарушение функционирования тазовых органов. Сопровождать заболевания могут такие признаки, как гинекологические заболевания, неконтролируемое мочеиспускание, нарушение нормальной сексуальной функции вне зависимости от пола пациента. Возможно появление пареза и даже паралича в случае сдавленного спинномозгового канала.

Остеохондроз, осложненный грыжей на снимке VHN

Корешково-сосудистый или ишемический синдром

Когда происходит обострение остеохондроза поясничного отдела #8212; симптомы обычно свидетельствуют об ишемическом, или корешково-сосудистом синдроме. Ишемия означает нарушение нормальной циркуляции крови. Можно наблюдать так называемую «перемежающуюся хромоту».

Особо длительные спазмы способны вызывать боли, возникающие в области «наездника». Сюда можно отнести ягодичную и промежностную зоны, а также внутреннюю поверхность бедер. В таких случаях наблюдается нарушение функционирования органов таза и развитие ягодичного паралича.

Позвоночный синдром

Что касается позвоночного синдрома, он может объединять все или несколько симптомов из перечисленных групп. Заболевание может коснуться всего опорно-двигательного аппарата.

Особенности лечения

Симптомы и лечение поясничного остеохондроза достаточно сложны, они складываются из множества компонентов. Однако всю терапию можно кратко разделить на такие основные пункты:

  • Индивидуальное лечение медикаментами.
  • При острой необходимости – хирургическое вмешательство.
  • Специальная щадящая диета.
  • ЛФК.

При обострениях очень важно соблюдение строгого постельного режима. Особенностью станет применение жесткого или твердого спального места.

Выявить вовремя симптомы поясничного остеохондроза у женщин особенно важно, чтобы предупредить развитие или обострение заболевания. Есть некоторые ограничения в сексуальных позициях. Например, под запретом будет применение классической позы.

Несмотря на особую опасность проявлений, остеохондроз поясничной зоны поддается лечению. При правильном подходе и своевременном обращении к специалистам, заболевание вскоре отступает.

Источники: http://www.mkb-10.ru/catalog/koreshkovyj-sindrom.html, http://opozvonochnike.ru/prichiny-vozniknoveniya-koreshkovogo-sindroma-pozvonochnika.html, http://osteohondrozanet.ru/bolezni/poyasnichnyj/poyasnichnyj-osteoxondroz-simptomy.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением