Главная » Поясничный отдел позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника спондилез



Связь остеохондроза спондилеза и спондилоартроза

Заболеваний связанных с деформацией позвоночного столба великое множество. Они различаются по месту локализации, выраженностью поражений, а также характером проявлений. Как правило, первопричиной различных патологических изменений хрящевой или костной ткани является нарушение обмена веществ. которое приводит к отложению солей, высыханию межпозвоночных дисков и дальнейшему их разрушению.


Наиболее распространенными заболеваниями позвоночного столба являются остеохондроз, а также спондилоартроз, при которых происходят дегенеративные изменения в суставах, вызванные разрушением хрящевой ткани. Не менее часто встречается спондилез, характеризующийся разрастанием краевой костной ткани позвонков и формированием остеофитов.

Нередко возникает путаница в диагнозах связанная со схожестью проявлений этих заболеваний, давайте рассмотрим особенности их возникновения, протекания и лечения.

Патология межпозвоночных дисков

Позвоночный столб человека состоит из позвонков, между которыми расположены диски, состоящие из хрящевой ткани. Именно они придают позвоночнику гибкость и выполняют амортизирующую функцию, смягчая удары при движении, и предотвращаю трение между позвонками. Но при совокупности различных причин, таких как повышенная нагрузка, замедленный обмен веществ, недостаточное питание позвоночных тканей, происходит дегенеративные процессы, во время которых хрящевая ткань межпозвоночных дисков деформируется, высыхая и растрескиваясь.

Пространство между самими позвонками значительно сокращается, что приводит к их трению, дискомфорту и вызывает воспалительные процессы.

Проявления заболевания разнятся в зависимости от локализации болезни. При остеохондрозе шейного отдела нарушается мозговое кровообращения, что приводит к возникновению ряда симптомов, таких как нарушения зрения, служа, памяти, координации, которые со временем могут прогрессировать. При заболевании грудного отдела часто возникает корешковый синдром, при котором нервные отростки спинного мозга ущемляются возникшими остеофитами. Это приводит к нарушению иннервации внутренних органов и дальнейшей их дисфункции. При нарушениях поясничного отдела, отличающегося большой подвижностью остеохондроз и спондилез, развиваются практически одновременно.

Лечение остеохондроза осуществляется комплексно. В зависимости от симптомов и отдела в котором локализуется заболевание назначают анальгетики и противовоспалительные, а также препараты, восстанавливающие разрушенную ткань межпозвоночных дисков. Целью лечения является вернуть позвоночнику гибкость, вернув дискам эластичность.

Патология позвонков

Разрастание костной ткани позвонков и формирование шипов и загнутых отростков – остеофитов, носит название спондилез. Остеохондроз поясничного отдела и спондилез часто развивается одновременно, а если точнее, то деформация и разрастание костной ткани происходит на фоне дегенеративно-дистрофической патологии дисков.

Истонченные диски приводят к смещению централизации тяжести в позвоночнике на переднебоковые стороны. Возникшее трение между позвонками поясничного отдела приводить к воспалительным процессам в результате которых костная ткань, пытаясь компенсировать недостаток хрящевой, начинает разрастаться, формируя шипы и отростки. Сформированные остеофиты имеют фиксирующее значение для поясничного отдела, поскольку немного ограничивают подвижность позвонков, стабилизируя его положение. Однако при развитии спондилеза в заднебоковом направлении позвоночника увеличивается вероятность возникновения корешкового синдрома, поскольку спинномозговой канал сужается.

Причиной возникновения спондилеза являются воспалительные процессы, в позвоночнике ведущие к отложениям солей кальция (оссификация), и остеохондроз – это не единственный их источник.

Поднятие тяжестей, сколиоз, активные виды спорта также приводят к возникновению микротравм и воспалений.

В начальной стадии заболевания остеофиты не выходят за пределы тел позвоночника и практически не причиняют дискомфорт, но при прогрессировании их развития подвижность позвоночника ограничивается вплоть до полного анкилоза.

Лечение спондилеза направлено на остановку его прогрессирования и снятие симптомов. Поскольку деформации позвонков необратимы смыслом лечения является расширение двигательных возможностей позвоночника посредством выполнения разнообразных гимнастических упражнений для поясничного отдела. Для устранения боли используют нестероидные противовоспалительные мази, купирующие развитие оссификации, и улучшающие питание тканей позвоночника. В дополнение к медикаментозному лечению и лфк применяют физиотерапию и остеопатию, а также массаж и нетрадиционные методы. При неэффективности консервативного лечения производиться хирургическое вмешательство во время, которого производят пластику позвонков.

Патология фасеточных суставов

Позвонки, из которых состоит хребет, имеют основную часть цилиндрической формы, она выполняет функцию оси и несет на себе тяжесть тела человека, а также тонкие дужки – имеющие защитную и соединительную функцию. Дужки позвоночника образованные отростками соединяются между собой посредством фасеточных суставов. Такие суставы, в отличие от межпозвоночных дисков не имеют одинаковой формы, и расположены в разных плоскостях, обеспечивая позвоночнику защиту и подвижность. Как и в случае с остеохондрозом, хрящевая ткань фасеточных суставов подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям, такое заболевание носит название спондилоартроз.

Изменения, происходящие в суставах отростков позвоночника, отражаются на общем состоянии этого органа, вовлекая в воспалительный процесс мягкие ткани. Наличие воспалений в свою очередь, приводит к спондилезу и запускает механизм развития необратимых патологий позвоночника.

Причины дистрофических изменений суставной ткани кроются в нарушениях обменных процессов как при остеохондрозе. Нередко эти два заболевания возникают в качестве осложнения одного из них. Кроме того, сопутствующими факторами увеличивающими шансы развития спондилоартроза можно назвать диабет, плоскостопие, нарушения опорно-двигательной системы, искривление осанки, тяжелые условия труда.

Развитие заболевания позвоночника сопровождается нарастанием болевых синдромов, обусловленных локальным отеком фасеточных суставов, нарушением кровоснабжения, воспалительными процессами. Выделяют четыре стадии спондилоартроза, при этом на первой, болезнь можно не то чтобы вылечить, но, по крайней мере, предотвратить ее дальнейшее прогрессирование. Для профилактики развития применяют массажи, лечебную физкультуру, йогу, а также различные методики, направленные на усиленное питание хрящевой ткани.

Лечение второй стадии дополняется приемом медикаментов, которые снимают симптомы, устраняют боль и воспаление, улучшают кровообращение. При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания итогом может быть полная неподвижность позвоночника или одного отдела в результате срастания между собой остеофитов.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Поясничный спондилез

Поясничный спондилез – это хроническое прогрессирующее заболевание позвоночного столба, которое заключается в разрастании остеофитов (шипы, усики, выступы) в поясничном отделе позвоночника. Заболевание практически всегда заканчивается сращением двух и более позвонков с полным обездвиживанием фрагмента позвоночника и инвалидностью пациента.

Средний возраст поясничного спондилеза – 50-55 лет. По половой принадлежности это заболевание встречается чаще у мужчин. Среди всех случаев спондилеза поясничный отдел поражается в 10-12% случаев.

Причины возникновения

Основные причинные факторы развития поясничного спондилеза:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушения обмена веществ (длительное время нарушение правильного питания);
  • Переломы и другие травмы позвоночника (включая спортивные);
  • Статические перегрузки позвоночника (длительное нахождение в одной позе – сидячая работа и т.п.);
  • Возрастные изменения;
  • Злокачественные опухоли позвоночника и его структур;
  • Искривления позвоночника (кифоз. лордоз. сколиоз );
  • Неправильное распределение нагрузки при подъеме тяжестей;
  • Нарушение осанки .

В поясничном отделе чаще всего спондилез развивается от чрезмерной нагрузки на эти позвонки. Организм рефлекторно вызывает увеличение площади позвонков за счет остеофитов, чтобы уменьшить давление на позвонки. Также при развитии микротрещин риск образования костных выростов увеличивается за счет наполнения соединительной ткани, заполняющей эти микротравмы, солями кальция.

Симптомы поясничного спондилеза

Признаки поражения позвонков при поясничном спондилезе:

  • Боль в поясничном отделе позвоночника. В начале заболевания беспокоит при нагрузке, в конце дня или при неудобном положении спины, после длительного течения болезни становится постоянной, в покое. С развитием болезни боль становится невыносимой, с нарушениями сна и работы;
  • Ограничение подвижности в позвоночнике;
  • Нарушение осанки ;
  • Перемежающаяся хромота (по причине прострелов в ноге и ягодицах);
  • Ощущение «ватных» или «каменных» ног;
  • Дискомфорт или боли в ногах;
  • Недержание мочи и кала;
  • Онемение кожи спины, ног.

Диагностика

Для правильной диагностики поясничного спондилеза применяются инструментальные методы диагностики с визуализацией патологии:

  • Рентгенологическое обследование. Позволяет обнаружить пораженные позвонки, степень разрастания остеофитов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Позволяет обнаружить не только точное нарушение строения позвонков, но и повреждение мягких тканей (мышцы, сосуды, нервы, спинной мозг).
  • Компьютерная томография (КТ). Позволяет четко определить структуру позвонков, костные разрастания и косвенно указывает на нарушения целостности спинного мозга.

Лечение поясничного спондилеза

Своевременное и комплексное лечение поясничного спондилеза позволит облегчить состояние пациента, уменьшив болевой синдром, улучшит качество жизни.

Медикаментозное лечение поясничного спондилеза

Прием медикаментов ставит перед собой цель уменьшить болевой синдром и облегчить состояние пациента. Основные направления лечения:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Снимают боль, уменьшают воспалительные процессы в позвоночнике и его структурах. Это такие препараты, как Пенталгин. Диклоберл. Анальгин. Седалгин. Ибупрофен. Диклофенак. Нимид. Индометацин и пр. В легких случаях назначаются таблетированные формы препаратов (1-3 таблетки в сутки), в более тяжелых – инъекционные формы (внутримышечное введение 1-2 раза в день) или комбинация уколов с таблетками. Также возможно использование гелей и кремов (Найз, Диклофенак и пр.).
  • Блокады новокаином в поясничный отдел позвоночника. Применяют при выраженном болевом синдроме, когда обычные обезболивающие препараты не оказывают необходимого эффекта.
  • Миорелаксанты. Эти препараты уменьшают мышечный спазм, уменьшая болевой синдром и восстанавливая вынужденную осанку. Это такие средства, как Мидокалм. Сирдалуд. Тизанидин и пр.

Физиотерапевтическое лечение поясничного спондилеза

Физиотерапия позволяет уменьшить боль, укрепить мышечный каркас спины, уменьшить прогрессирование болезни и ускорить процессы выздоровления во время обострений патологического состояния:

Хирургическое лечение поясничного спондилеза

Оперативное вмешательство производится при отсутствии эффекта от консервативного лечения, при сращении позвонков и при развитии осложнений. При этом врач производит разрез кожи и мягких тканей, освобождая позвонки, спиливает или срезает специальными инструментами все костные выступы, освобождая структуры позвоночника от сдавливания и травматизации. Также существуют методы замены пораженных позвонков на искусственные.

Осложнения

В процессе прогрессирования спондилеза сосуды, нервы, связки, межпозвоночные диски и спинной мозг все больше подвергаются травматизации и вызывают ряд осложнений:

Профилактика

Для профилактики развития спондилеза поясничного отдела позвоночника и для уменьшения прогрессирования уже развивающегося процесса роста остеофитов следует придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • Соблюдение сбалансированного питания, насыщенного витаминами, минералами;
  • При статической нагрузке каждый час проводить разминки для спины;
  • Несколько раз в неделю заниматься физической нагрузкой;
  • Соблюдать технику безопасности на работе, при поднятии тяжестей, при занятии спортом;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • Следить за правильной осанкой.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Спондилез поясничного отдела поражает позвонки и суставы

Спондилез представляет собой дегенеративный процесс, поражающий тела позвонков и суставов позвоночника. Он является одним из проявлений остеохондроза, в результате которого происходит разрастание костной ткани и образование остеофитов. Такой процесс сопровождается увеличением и окостенением сегментов позвоночного столба, что в свою очередь нарушает подвижность позвонков.

Спондилез может поражать любой из отделов позвоночника, но чаще всего он возникает в поясничной части. По большей степени это связано с большими физическими нагрузками, которые приходится испытывать человеку в повседневной жизни. Но при этом причиной болезни могут выступать и другие раздражающие факторы.

Причины возникновения

Спондилез поясничного отдела позвоночника в основном развивается у людей пожилого возраста и носит деформирующий характер.

Но все чаще с такими проблемами обращаются пациенты, не достигшие даже 40 лет. Причинами таких процессов могут быть как возрастные изменения, так и неправильный образ жизни.

Ведь многие отдают предпочтение развлечениям и общению с друзьями в интернете, не придавая большого значения пешим прогулкам на свежем воздухе, подвижным играм. А ведь именно эти факторы являются залогом полноценного здоровья человека.

Малоподвижность провоцирует спондилез поясничного отдела

Поэтому давайте подробней разберемся во всех причинах спондилеза поясничного отдела.

  • малоподвижный образ жизни;
  • большие и постоянные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ;
  • полученные травмы;
  • неправильная осанка.

Все эти факторы в той или иной степени отражаются на здоровье человека и нередко приводят к такому заболеванию, как спондилез.

Клинические проявления

Как было сказано ранее, спондилез поясничного отдела носит деформирующий характер, то есть приводит к определенным изменениям в позвоночном столбе. При этом увеличение размера сегментов позвоночника приводит к уменьшению подвижности позвонков, ущемлению нервных корешков спинного мозга и возникновению болевого синдрома в области поражения.

Но с другой стороны, образование остеофитов является как бы защитной функцией организма, реагирующего на такие дегенеративные процессы, как спондилез.

На первых стадиях развития болезнь не имеет особо выраженных симптомов по причине медленного разрастания костной ткани. Но в дальнейшем патологический процесс в позвоночнике приводит к:

Боль в пояснице говорит о запущенном спондилезе

  • Болям в области поясницы, которые уменьшаются или вовсе исчезают при наклоне туловища, что напрямую связано с декомпрессией нервных корешков.
  • Скованности при движении. Во время поворотов туловища человек ощущает боль и некий дискомфорт в области спины, что заставляет его аккуратно выполнять все движения тела.
  • Онемению пальцев ног или потере чувствительности нижних конечностей.
  • Нарушению опорно-двигательного аппарата, при котором возникает ложная хромота.

Такие симптомы очень опасны для здоровья человека и могут существенно повлиять на качество его жизни. Ведь длительная компрессия нервных корешков может привести к частичному или полному параличу.

Лечение спондилеза

Перед тем как начать лечение, следует провести несколько обязательных процедур диагностики. В основном при подозрении на такое заболевание, как спондилез поясничного отдела позвоночника, используют рентгенографию и компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При помощи рентгеновского снимка специалисты могут определить не только какой именно сегмент позвоночник был поражен, но и степень его повреждения.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография является более точной, поэтому позволяет установить не только место локализации боли, но и причины ее возникновения.

Лечение спондилеза поясничного отдела происходит намного быстрее на первых этапах развития болезни, поэтому при первых же проявлениях боли в спине обратитесь к специалисту за помощью.

Массаж восстанавливает кровообращение в пораженном участке

Деформирующий спондилез легко поддается лечению, поэтому не требует особо длительных процедур по восстановлению. Но в более тяжелых и запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. В основном для лечения достаточно использовать консервативные методы, к которым относятся:

  • Медикаментозное лечение. Включает в себя прием обезболивающих средств, введение в позвоночник специальных инъекций и использование противовоспалительных препаратов.
  • Массаж. Позволяет возобновить нормальное кровообращение в поврежденной части позвоночника, улучшить обменный процесс в тканях и улучшить общее состояние пациента.
  • Лечебная гимнастика. Может использоваться как для лечения болезни, так и для реабилитации. Она помогает укрепить мышцы спины, улучшить кровообращение и ускорить процесс выздоровления.
  • Иглоукалывание. Используется для снятия напряжения с мышечной ткани и налаживания ее работы.
  • Мануальная терапия. Представляет собой воздействие руками специалиста на мышцы спины в поврежденной области. Такой метод лечения применяется только после устранения всех болевых ощущений и является одним из самых эффективных способов восстановления позвоночника.
  • Физиотерапевтические процедуры. Это воздействие лекарственными препаратами с помощью ультразвука и других волн на поврежденный участок спины.
  • Также особый эффект в процессе восстановления позвоночника оказывает плавание.

Стоит отметить, что исчезновение болевого синдрома и общее улучшение состояния пациента совершенно не говорит о полном выздоровлении.

Деформирующий спондилез можно устранить, используя только комплексное лечение, придерживаясь при этом всех рекомендаций лечащего врача.

Оперативное лечение используется очень редко, только в тех случаях, когда пациенту грозят серьезные осложнения. В основном такие ситуации возникают при ущемлении нервных корешков или компрессии самого спинного мозга. Поэтому чтобы предотвратить разрастание костной ткани, необходимо своевременно обращаться к специалистам.

Профилактика заболевания

Здоровый образ жизни — лучшая профилактика спондилеза поясничного отдела

Для профилактики спондилеза поясничного отдела позвоночника следует придерживаться некоторых достаточно простых правил:

  • Ежедневно занимайтесь зарядкой.
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Следите за своей осанкой.
  • Исключите вредные привычки.
  • Не употребляйте жирную, острую и другую вредную еду.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Одевайтесь по погоде и не переохлаждайтесь.
  • Следите за своим весом.

Также следует отметить, что после лечения пациенты должны пройти этап реабилитации, который заключается в выполнении специальных упражнений.

Именно лечебная гимнастика позволит уменьшить риск повторного возникновения болезни, а здоровым людям — избежать подобных проблем с позвоночником.

Источники: http://sustavlechit.ru/oslozhneniya/osteokhondroz-spondilez-spondiloartroz.html, http://spinomed.ru/bolezni/spondilez/poyasnichniy, http://spinheal.ru/poyasnichnyj-otdel/lechim-spondilez-pozvonochnika.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением