Главная » Поясничный отдел позвоночника

Признаки дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника



Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Мне 44 года. 7 лет назад перенес туб-плеврит. После лечения чувствовал себя нормально. 5 лет назад почувствовал боли в крестцовом отделе позвоночника, после физической нагрузки. Не предавая этому большого значения не лечился. На данный момент чувствую ограничение движения, боли в поясничном отделе отдающие то в левый то правый бок. 2 дня назад прошёл МРТ-исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной,корональной и аксиальной плоскостях физиологический поясничный лордоз усилен. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений со снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от дисков на Т2 ВИ. На отрезке L5-S2 дорзально визуализируется объёмное образование с прорастанием в крестец, с поражением твердой мозговой оболочки и вовлечением в структуру опухоли корешков конского хвоста , также с переходом на близлежащие мягкие ткани спины, размерами 5,3х5,6 см, характеризующееся гипоинтенсивными сигналом на Т2ВИ и Т1ВИ. Сигнал от ликвора в зоне расположения опухоли не прослеживается. Выявляется диструкция задних элементов позвонков и твердой мозговой оболочки, а также интрадуральный компонент опухоли. Заключение: МР-признаки вторичного (МТ) поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника, с прорастанием в крестцец, с поражением твердой мозговой оболочки и вовлечением в структуру опухоли корешков конского хвоста . Необходимо провести диагностику с туберкулезным спондилитом. Рекомендуется консультация онколога. Сдали анализ крови, анализ хороший. Онколог не подтвердил онкологию. Пульмоногол предложил лечение как лечение, туберкулеза. Нам дали диск со cнимками, вот ссылка на снимки(116 шт): http://files.mail.ru/B51C25EF22034449BBD6CA6BF91F7154 Фотографий было много, по этому по обычному загрузить все не получилось. Хотелось бы узнать ваше мнение. Заранее спасибо.

Мне всё-таки представляется, что это туберкулёзное поражение. Поэтому пройдите лечение как при туберкулёзе–напишу свою схему, так как она схема очень неплоха по результатам. (Первые десять дней рифампицин по 450 два раза в день (он продаётся по 150 – но приём данного препарат именно по той дозировке, которую пишу), одновременно линкомицин 30% по 1,0 мл два раза в день, метрогил по 100 мл в/в два раза) – препараты строго рецептурные – выпишите рецепты у врача. Эффект – стихание боли, уменьшение или исчезновение реакции в ноги, более чёткая уверенность при ходьбе. Сомневаюсь, что будет эффект от стандартных противотуберкулёзных препаратов типа тубазида, стрептоцида, (если Вам их назначат), так как у Вас костный туберкулёз а не легочной.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Здравствуйте. Рекомендую приобщить данное МРТ-заключение к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего его уже не смогут не принять во внимание, кроме того, результаты данного МРТ исследования содержат достаточное количество рентгенологических признаков остеохондроза позвоночника, которые рентген не увидит ( протрузии дисков L4-s1, размерами до 0,2 см. невыраженная деформация суставных и пониженные МР сигналы от их субхондральных отделов на уровнях исследования, приводящих к сужению межпозвоночных отверстий ).
В дальнейшем освидетельствование будет проводится на основании наличия нарушений функции, для кат. В достаточно наличия незначительных нарушений функций.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

У Вас отмечено наличие нарушения статической функции - лордоз выпрямлен, однако только наличия нарушений статической функции на практике оказывается недостаточно. Обратите внимание на выделенные пункты, каждого из них в отдельности будет достаточно для того, чтобы можно было рассчитывать на кат. В .
Онемения и покалывания в пальцах ног могут быть проявлениями нарушения чувствительной функции, однако это должно быть подтверждено объективно (например данными ЭНМГ), а не указано только в жалобах, которые не представляют диагностической ценности в силу своей субъективности.

  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы

Позвоните прямо сейчас:

Оставайтесь с нами!

Укажите ваш город

Источники: http://health.mail.ru/consultation/1108040/, http://forum.armeyka.net/forum5/topic6466/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением