Главная » Поясничный отдел позвоночника

Смещение дисков в поясничном отделе



Смещение диска что это? и как формируется?

Каждый, кто хотя бы раз сталкивался с болью в спине, слышал фразу «смещение дисков позвоночника». Чем вызвано такое явление и что оно означает, интересует многих пациентов.

По мнению специалистов-медиков, не совсем верно говорить о смещении межпозвоночного диска, поскольку он прочно фиксирован фиброзной капсулой к телу позвонка. Часто при этом подразумевают формирование межпозвоночной грыжи или спондилолистеза.

Как формируется «смещение диска»?

В норме межпозвоночный диск состоит из ядра, которое выполняет роль амортизатора при физических нагрузках, и фиброзной капсулы фиксированной к позвонкам.

При ряде патологий может происходить смещение пульпозного ядра к периферии диска, что, в свою очередь, формирует выпячивания фиброзной капсулы в разных направлениях.

При разрыве капсулы гелеобразное содержимое может выходить наружу, такое явление иногда называют «выпадение» или «смещение» дисков позвоночника.

Вторым вариантом патологии позвоночного столба может быть спондилолистез. В этом случае действительно происходит смещение тела позвонка кзади по отношению к нижележащему.

Такое патологическое расположение позвонка приводит к вторичному артрозу межпозвоночных суставов и часто, опять же, становится причиной протрузии или грыжи диска.

Причины патологии

К причинам, приводящим к данной патологии можно отнести те же факторы, что и в случае возникновения остеохондроза со спондилолистезом:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Обменные заболевания;
  3. Травмы спины;
  4. Аномалии развития позвоночника;
  5. Заболевания соединительной ткани;
  6. Возрастные изменения тканей позвоночника;
  7. Воспалительные или опухолевые заболевания позвонков.

Независимо от уровня поражения или причины вызвавшей патологию межпозвоночного диска результатом является сдавление расположенных рядом анатомических структур – спинномозговых корешков, спинного мозга.

Наиболее опасными являются патологии на шейном уровне, поскольку даже незначительное смещение диска может вызвать тяжелые неврологические расстройства.

Достаточно часто патология диагностируется на поясничном уровне, поскольку этот отдел несет на себе максимальную механическую и осевую нагрузку. Грудной отдел поражается реже остальных.

Симптомы

Признаки патологии (протрузии или грыжи, спондилолистеза) напрямую зависят от уровня поражения.

  1. Шейный отдел. Характерны боли в шее с иррадиацией в одну руку, реже боль возникает в обеих конечностях. При компрессии корешков появляются участки онемения кистей рук, пальцев, предплечья. Особенно опасным является осложнение в виде сдавления спинного мозга с характерным миелопатическим синдромом (тетрапарез, нарушение тазовых органов). Компрессия позвоночной артерии на этом уровне провоцирует головные боли, вестибулярные нарушения, транзиторные ишемические атаки.
  2. Грудной отдел. Появляются боли в межлопаточной области, средней части спины, характерны симптомы межреберной невралгии. Иногда боли имитируют заболевания сердца или органов брюшной полости, что требует дополнительной диагностики. При компрессии спинного мозга развивается миелопатический синдром с нижним парапарезом.
  3. Пояснично-крестцовый отдел. Основные симптомы, это боли в спине, которые часто иррадиируют на нижнюю конечность. Наиболее частая локализация процесса #8212; уровень l4-l5, l5-s1 с характерным синдромом ишиалгии. Если формируется межпозвоночная грыжа больших размеров со стенозом позвоночного канала, возникает синдром «конского хвоста» с нарушением тазовых органов, участками сниженной чувствительности на промежности.

Лечение

Терапия может быть консервативной или медикаментозной, направлена на устранение причины заболевания. Тактика лечения часто зависит от степени патологии, выраженности болевого синдрома, признаков компрессии спинного мозга или его корешков.

Консервативная терапия проводится при незначительном смещении дисков позвоночника. Она включает НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, антиагреганты, физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж.

Наличие выраженного и стойкого болевого синдрома, а также миелопатии вследствие грыжи диска, является показанием к оперативному лечению. Для устранения патологии межпозвоночного диска применяют современные способы декомпрессии: лазерная пункционная вапоризация диска, микрохирургическая дискэктомия, установка имплантата B-Twin.

Для лечения заболевания на фоне ретролистеза практикуют операции направленные на восстановление и фиксацию анатомического расположения позвонков #8212; транспедикулярную фиксацию со спондилодезом.

Как правило, оперативное лечение эффективно устраняет смещение диска и сопутствующие данной патологии симптомы. Однако в реабилитационном периоде необходима профилактика повторного рецидива заболевания.

Следует исключить тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, противопоказана работа с вибрацией, резкие прыжки. Необходимо регулярное выполнение специального комплекса лечебной физкультуры, полезно плавание, полноценная диета, прием пищевых добавок способствующих укреплению хрящевой и соединительной тканей.

Смещение дисков позвоночника: причины, симптомы, методы лечения


Смещение межпозвоночных дисков, или спондилолистез, представляет собой патологию, при которой один позвонок смещается вперед. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию спинальных нервов в пораженном месте позвоночника.

Обычно патология локализуется в поясничном отделе и вызывает достаточно неприятные симптомы. Чтобы лечение смещения дисков позвоночника было максимально эффективным, нужно своевременно обратиться к врачу.

Причины смещения позвонков

Существует достаточно много факторов, влияющих на данный процесс :

  • Смещение дисков может быть следствием неосторожного движения или тяжелых физических нагрузок. В результате эластичные диски позвоночника сдавливаются, позвонок смещается, что вызывает сужение канала.
  • В молодом возрасте смещение нередко является следствием врожденной слабости позвоночника, что чревато перекосом тазовых костей.
  • В результате возрастных изменений тоже нередко происходит смещение позвонков, что приводит к защемлению нервных окончаний. Такое состояние даже может вызвать паралич конечностей.
  • Иногда спондилолистез является следствием других патологий позвоночника – остеохондроза, воспалительных процессов, травматических повреждений.

Симптомы

Довольно часто небольшое смещение дисков не сопровождается никакими проявлениями, а нарушение выявляется во время обыкновенного медицинского осмотра. Однако иногда патология вызывает такие симптомы :

  • Боли в районе поясницы – это самый характерный признак, однако он встречается и при других видах патологий.
  • Снижение двигательной активности, онемение спины.
  • Усиление болевых ощущений в спине после физических нагрузок.
  • Воспаление седалищного нерва.
  • Спазмы мышечной ткани.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях, слабость или онемение – это состояние обычно является следствием защемления нервных окончаний.
  • Хромота.

Методы диагностики

Чтобы выявить это заболевание, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист должен проанализировать симптомы патологии и назначить следующие виды исследований :

  • рентгенография с функциональными пробами, которые заключаются в сгибании и разгибании поясницы или шеи во время проведения процедуры;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Лечение болезни

Тактику терапии выбирают в зависимости от стадии и области поражения. Лечение смещения позвонков может быть консервативным или оперативным. В любом случае целью терапии является восстановление мышечного тонуса и хрящевых тканей. Консервативное лечение предполагает реализацию следующих мероприятий :

  • Для устранения болевых ощущений и мышечных спазмов применяются обезболивающие лекарственные препараты и спазмолитики.
  • Если имеют место выраженные болевые ощущения, онемение конечностей, тяжелое протекание болезни, используют лекарственную блокаду позвоночника с помощью кортизона. Такое лечение помогает устранить отек и воспаление.
  • Неплохих результатов можно добиться и с помощью массажа. Однако такое лечение должен осуществлять квалифицированный массажист, который осведомлен о строении позвоночника и может обнаружить его нарушение.
  • Эффективным методом лечения является мануальная терапия и рефлексотерапия.
  • Иногда можно использовать метод вытяжения, который реализуется с использованием широкого пояса или жесткого корсета. Это позволяет наладить кровообращение и освободить нервные отростки.
  • Прекрасной эффективностью обладает лечение парафином, лечебными грязями, водой.
  • Лечить смещение дисков помогает лечебная физкультура и пешие прогулки, длительность которых рекомендуется постепенно увеличивать.

Если же консервативные методы не дают желаемых результатов, показано хирургическое вмешательство. Операцию нужно проводить для борьбы с аномальными явлениями в строении позвоночника, фиксации дисков и позвонков при помощи специальных пластин. Как правило, такая методика терапии дает положительные результаты.

Смещение межпозвоночных дисков – достаточно распространенная патология, которая может стать причиной серьезных болевых ощущений и значительно снизить качество жизни человека.

В особо запущенных случаях сложно обойтись без хирургического вмешательства. Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении болевых ощущений в спине обратиться к врачу – он подберет эффективное лечение, которое поможет устранить неприятные симптомы.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела

В медицине эта болезнь называется сподилолистез. Смещение дисков позвоночника поясничного отдела может появиться у человека в любом возрасте.

Стоит отметить, что спондилолистез может быть врожденным и формироваться еще на внутриутробной стадии развития плода, а проявиться после достижения человеком зрелого возраста.

Причины

Смещение дисков может произойти по разным обстоятельствам:

  • Резкое движение или тяжелая физическая нагрузка. Происходит сдавливание межпозвонковых эластичных дисков, позвонок смещается и давит на нервные окончания, что приводит к сужению позвоночного канала.
  • Врожденная слабость позвоночных структур. Смещение дисков из-за этой причины чаще всего происходит у молодых людей и это приводит к перекосу таза.
  • Возрастные изменения в межпозвонковых суставах. В этом случае может быть паралич конечностей.
  • Болезни позвоночника. Это остеохондроз, спондилез, травмы позвоночника и многое другое.

Признаки

Симптомы болезни зависят от стадии недуга и могут быть такими:

  • Первая стадия. На этой стадии никаких признаков обычно не отмечается. Иногда могут быть небольшие боли в пояснице, которые становятся сильней при наклонах, резких движениях и нагрузках на позвоночник.
  • Вторая стадия. Боль появляется все чаще и может длиться долго. Обычно чувствуется она во время занятий спортом, при поднятии тяжестей и других физических нагрузках.
  • Третья стадия. В пояснице появляются сильные боли, движения скованы. Из-за оседания позвоночного столба может нарушиться нормальное функционирование мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Четвертая стадия. У больного меняется походка, он постоянно устает, сильные боли становятся хроническими. Из-за невыносимой боли человек не может долго стоять, ходить или сидеть. Могут быть судороги в конечностях и онемение пальцев на руках и ногах.

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, и оно может быть таким:

  1. Назначение спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Они снимут боль и спазмы мышц.
  2. Массаж. Массаж должен делать хороший специалист, который знает строение позвоночника и сможет почувствовать патологию.
  3. Мануальная терапия и рефлексотерапия.
  4. Вытяжение позвоночника. Для этого используется жесткий корсет или плотный широкий пояс.
  5. Грязелечение и лечение парафином, а также водолечение.
  6. Хирургическое вмешательство. К нему прибегают в самых крайних случаях, если консервативное лечение не приносит желаемого результата. Во время операции устраняются аномальные врожденные или приобретенные явления, проводят фиксацию сместившегося позвонка при помощи металлических пластин.

Читайте еще:

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника

Источники: http://ohondroze.ru/smeshhenie-diska-chto-eto-i-kak-formiruetsya.html, http://vashpozvonok.ru/raznye-zabolevaniya/smeshhenie-diskov-pozvonochnika/, http://my-pozvonochnik.ru/smeshhenie-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением